Erken boşalma bilgilendirme

Erken boşalma bilgilendirme

Boşalma ile ilgili hastalıklar içinde en sık görülen ve tıbbi dilde “prematür ejakülasyon” ve “ejakülasyo precox” benzer biçimde isimlerle adlandırılan erken boşalma, tüm dünyada 18-70 yaş arasındaki adamların % 22,7′sini ve dolayısıyla aynı oranda çifti etkileyen bir hastalıktır. Bu orana nazaran Türkiye”de 2009 yılı itibariyle tahmini 4.829.901 erken boşalma problemi yaşayan adam bulunmaktadır. Bu sayı yurtdışı verileriyle Türkiye için hesaplanan tahmini rakamdır ve ülkemiz için gerçek rakamların hesaplanması amacıyla Türk Androloji Derneği tarafınca 16 ilde 2700 adamın katılacağı emek verme başlatılmış olup bu sayede, Türkiye’de ilk kez, genel nüfustaki erken boşalma oranı hesaplanmış olacaktır.

Tıbbı dilde çeşitli tanımları olan erken boşalmanın kanıta dayalı ilk tanımı 2008 senesinde Internasyonal Cinsel Tıp Cemiyeti tarafınca yapılmıştır. Bu tanıma nazaran erken boşalma cinsel birleşmenin başlamasından itibaren boşalmanın geciktirilememesidir ve aşağıdaki cinsel fonksiyon bozuklukları ile karakterizedir.

Boşalmanın daima yada neredeyse daima adam cinsel organının hanım cinsel organıyla birleşmesinden ilkin yada ortalama 1 dakika içinde olmasıdır.

Tüm yada neredeyse tüm vajinal birleşmelerde boşalmayı geciktirme kabiliyeti yoktur.

Stres, moral bozukluğu sorun ve/yada cinsel ilişkiden kaçınma benzer biçimde negatif kişisel neticeleri vardır.

Erken boşalmanın sayısal olarak ifadesi ise adam cinsel organının hanım cinsel organıyla birleşmesinden sonrasında boşalma ya da boşalmamak için geri çekmeye kadar geçen dönemin 0,9 (54saniye) dakikadan azca olmasıdır. Bu tarif ağır derecede erken boşalmayı ifade ederken bu sürenin 0,9-1,3 dakika (54-78 saniye) içinde olması olası erken boşalma problemini gösterir. Erken boşalmayı yaşam boyu mevcud ve önceleri yokken sonradan ortaya çıkan hastalık olarak ikiye ayırmak mümkündür. Sonradan ortaya çıkan erken boşalma probleminde sebepler çoğu zaman prostat iltihabı, hipertiroidi benzer biçimde hormonal bozukluklar, ruhsal ve sinirsel hastalıklar olup bu hastalıkların tedavisiyle erken boşalmada düzelmeler görülmektedir. Sadece hastaların büyük çoğunluğunu oluşturan yaşam boyu olan erken boşalmanın tedavisi daha karmaşık ve zor olsa gerek.

Tedavi:

Erken boşalmanın ilaçla tedavisi

Erken boşalma tedavisi için en oldukça kullanılan yöntem ağızdan kullanılan ilaçlardır. Bu amaçla SSRI (Selektif Seratonin Reuptake İnhibitörü) olarak malum ilaçlar kullanılmaktadır ve bu ilaçların genel kullanımı her gün ağızdan bir tablet alınması şeklindedir. Bu tedavi yöntemi ile boşalmadaki gecikme tedavi başlanmasından 5-10 gün sonrasında gerçekleşmeye adım atar ve ilaç kullanıldığı sürece devam eder. Bitkinlik, bulantı, terleme, esneme benzer biçimde yan etkisinde bırakır görülebilir ve tedavi başlanmasından sonraki ilk bir haftada ortaya çıkar, 3-4 hafta içinde azalarak kaybolur. Bu tedavinin dezavantajları hasta tarafınca her gün ilaç kullanma gereği ve ortaya çıkan yan etkilerdir.

SSRI türü ilaçların tedavideki etkisine karşın günlük kullanım gereği ve yan etkisinde bırakır sebebiyle hastaların tedaviye devam etme oranının düşük olmasının sonucu olarak aynı tür ilaçların yeni formu olan “dapoksetin” geliştirilmiştir. Bu ilaç ilişkiden 1-3 saat ilkin kullanılmakta, her gün kullanım zorunluluğunun olmaması ve bu sayede yan etkilerin daha azca görülmesi hasta memnuniyetini ve tedavi başarısını artırmaktadır.

Erken boşalma için “dapoksetin” tedavisi yanında ek olarak sertleşme problemi olan erkeklerde bir PDE-5 inhibitörü tedaviye eklenebilir. Çoğu zaman SSRI inhibitörleri ile beraber kullanılabilen PDE-5 inhibitörlerinin sertleşme düzeyini arttırarak, boşalma sonrası yeniden sertleşme için ihtiyaç duyulan zamanı kısaltma ve bu sayede performans endişesini azaltarak tesir gösterdiği düşünülmektedir.

Tedavide lokal anestezik kremlerin kullanımı

Erken boşalma tedavisinde kullanılan öteki bir yöntem lokal anestezik içeren kremlerin kullanımıdır. İlişki öncesi penise uygulanan krem/jel/spreyler peniste duyu kaybı oluşturarak boşalmayı geciktirmektedir.

Erken boşalmada ruhsal tedavi

Erken boşalmanın sebepleri içinde sayılan ruhsal problemlerin tedavisi hastalığın gerilemesini sağlayabilmektedir. Çoğu zaman görülen ruhsal problemler hastanın eşi ile olan seksüel sorunları yada ilişkideki geçimsizliklerdir.

Davranışsal tedaviler

Bu tedavi metodunda uygulanan yöntemler hastaların cinsel ilişki esnasında erken boşalmayı önleyecek bazı manevralar yapmasında dayanmaktadır. Bu manevralar “dur-başla” (stop-start) ve “sıkma” teknikleridir.

Dur-başla tekniği aşamalı bir tekniktir ve her aşama averaj 2 hafta sürmekte ve her hafta minimum üç kez tavsiye edilen manevraların yapılması gerekmektedir. Bu manevralar penis uyarılmasının azaltılmasını ve bu sayede boşalmanın geciktirilmesini amaçlamaktadır.

Sıkma tekniği ise ilişki esnasında boşalma hissedildiğinde birlikteliğin durdurularak penis uç kısmının boşalma hissi geçene kadar sıkılması ve bu sayede boşalmanın geciktirilmesidir.

Cerrahi tedaviler

Erken boşalmada cerrahi tedavi mantığı penisin bu hastalarda aşırı duyarlı olması varsayımına dayanmakta penise giden sinirlerin çeşitli yollarla kesilmesiyle bu aşırı duyarlılığın azaltılması hedeflenmektedir. Sadece bu yöntem geriye dönüşsüz bir yöntem olup nadiren uygulanmaktadır.

13 Haziran 2021
Okunma
bosluk

Sağlık Hakkında Sitemizde aranan Kelimeler

Sağlık Hakkında Sitemizde aranan Kelimeler

sağlık hakkında sitemizde aranan kelimeler aşağıdadır.

 

 

 

Ak Sağlık Genel Sağlık Bilgilendirme Portalı. Ana Sayfa · Estetik . Kocaeli- Özel bir sağlık kuruluşunda diyetisyen olarak görev yapan Nihal… Şubat 21 2012 . Anemon Ege Saglik photos: Check out TripAdvisor members’ candid pictures of Anemon Ege Saglik in Izmir, Izmir Province. Key Words: Probiotics; nutrition. 1 Erciyes Üniversitesi Atatürk Sağlık Yüksek Okulu, Beslenme ve. Diyetetik Bölümü Öğretim Üyesi Kayseri. Geliş tarihi: 20 Ocak . Welcome. Welcome to my website, I hope you will find what you are looking for and enjoy my design and service. If you have any question about how to use my . Medline Hastane Medline Acil Saglık Medline Evde Saglık. Hakkımızda · Yönetim · Hizmet Alanları · Esas Hoding · Basın Odası · İletişim. Copyright © 2012 . Sağlık ve Sosyal Hizmet Çalışnaları Hak Sendikası. Dekanımızın Mesajı Sağlık Bilimleri Fakültesinin kuruluşu, Milli Eğitim Bakanlığı’ nın 21/5/2007 tarihli 12520 sayılı yazısı üzerine 28/3/1983 tarih ve 2809 sayılı . Xls Medical bize ideal; olmamız gereken kilomuzu veriyor. Sağlık açısından boy ve kilomuzun birbirine orantılı olması gerekmektedir. boyumuzu değiştirme . Bio sağlık çipi ile zayıflayın, forma girin, sigarayı bırakın, cinsel arzunuzu artırın, dinamik bir bünyeye sahip olun, bio sağlık çipi ile sağlıklı bir yaşam sizi bekliyor. Current affairs, world politics, the arts and more from Britain’s award-winning magazine. I don’t know if the others stayed in the same hotel but my experience is about the worst.. It starts with the driveway which is full of holes and very bumpy. naturelguzellik.com is your first and best source for information about naturelguzellik . Here you will also find topics relating to issues of general interest . 28 Enes Saglik. AS Eupen, 2.Division (Belgium) . The profile for Enes Saglik. Enes Saglik © AS Eupen . More info about Enes Saglik. Contract until: . Galena Saglik ve Gida Urunleri Tic. Ltd. Sti. has been established in 2001 in order to market and distribute medical and food products. Galena manufactures her . Blogcu – Blogcu.com – Ücretsiz Türkçe Blog Servisi. Giriş Yapın. Kullanıcı Adı: Şifre : Şifremi unuttum | Üye Ol. Şifremi Sıfırla. Facebook connect . ODTÜ Sağlık ve Rehberlik Merkezi. ODTÜ Sağlık ve Rehberlik Merkezi. ODTÜ Sağlık ve Rehberlik Merkezi. ODTÜ Sağlık ve Rehberlik Merkezi. ODTÜ Sağlık ve . Der Wutausbruch nach seiner Auswechslung gegen Bochum war unübersehbar, die Ansage von Andre Schubert (40) an Mahir Saglik (29) zum Wochenanfang . Sağlık rehberi, hastalıklar, belirtileri, tedavisi, nedenleri, nedir, kadın sağlık, estetik, sağlıklı yaşam, güzellik, çocuk sağlığı, şifalı bitkiler, cil bakımı. ANASAYFA GÜNDEM EKONOMİ YAZARLAR SPOR SİYASET DÜNYA MAGAZİN BÖLGE HABER SAĞLIK YAŞAM KÜNYE ARŞİV . Online Facebook statistics for Memorial Sağlık Grubu. 19 Oct 2011 . Loading . ödüllü kısa film 7:02. Watch Later Error ödüllü kısa filmby gurcantechno64717 views · Çocuk ve İşgalci – Child and Invader e34 6:04 . Acibadem Saglik Hizmetleri ve Ticaret AS (Acibadem) is a healthcare institution in Turkey, which operates in 20 different locations through a network of 11 . Welcome to the company profile of Saglik Bahcesi on LinkedIn. Sağlık’Bahçesi is a medical education and communication agency, established in 2002, by two . Visit mustafa sağlık’s profile on Vimeo. Use Vimeo to share the videos you make with the people you want. Its free to join and really easy to use. We’re now watching the price for the Hotel Anemon Ege Saglik. . Situated in the heart of Izmir, Hotel Anemon Ege Saglik is close to Ege University, Izmir Ataturk . Sağlık sitesinde bir çok hastalık hakkında bilgi, bitkisel tedavi yöntemleri, hamilelik dönemi ve temel sağlık bilgileri yer almaktadır. Log in · Sign up. foursquare helps you keep up with friends, discover what’s nearby, save money & unlock rewards. Get Started Now. Join foursquare to do that . Bülten Sağlık – Sağlıkla İlgili Aradığınız Herşey. . Sağlık Bakanlığı Personeline Karşı İşlenen Suçlar Nedeniyle Yapılacak Hukuki Yardımın Usul ve Esasları . Ten hurt in grenade attack at Kenyan church: police. NAIROBI (Reuters) – A grenade wounded 10 people at a church on Sunday in a working class area of the . 19. Uluslararası TÜYAP Expomed & Labtek 2012 Fuarının açılışını Sağlık Bakanı Sayın Prof. Dr. Recep Akdağ yaptı. Sağlık Bakanı Prof. Dr. Recep AKDAĞ’ın . 1968 yilinda kurulan SEV’in amaci, kurumlarinin 120 yili asan deneyiminden güç alarak egitim, saglik ve yayincilik hizmetlerini, kalitesinden ödün vermeden . A. İNGİLİZCE. ÜDS İNG. SAĞ. BİL. / MART 2008. Diğer sayfaya geçiniz. 19. 1. – 18. sorularda, cümlede boş bırakılan yer- lere uygun düşen sözcük ya da ifadeyi . MUSTAFA KEMAL UNIVERSITY. SCHOOL OF NURSİNG. 31034 ANTAKYA / HATAY /TURKİYE. Tel:+90 326 2160686. Fax:+90 326 2160686. Web address: . Ege Saglik Hotel Izmir, Ege Saglik Hotel Izmir prices, Ege Saglik Hotel information and pictures in Izmir Hotels and Resorts. Ege Saglik Hotel Izmir Turkey. The hotel is within Ege Unileversity campus next to the University Hospital that is the biggest not only Turkey but also surrounding countries(Greece, Bulgaria etc . Sağlık Gönüllüleri her yıl sağlık alanında geliştirilen en başarılı sosyal . Sağlık alanında sosyal sorumluluk projesi gerçekleştirmiş tüm kuruluşlar bu ödül için . i. MINISTRY OF HEALTH. REFİK SAYDAM HYGIENE CENTER PRESIDENCY. SCHOOL OF PUBLIC HEALTH. BAŞKENT UNIVERSITY. NATIONAL BURDEN . San Sağlık Ürünleri A.Ş. was founded in 2009 as a production and marketing company of Glory and Rinacare brands for adult diaper and underpad in 8000 m² . Amacımız; öğrenci ve personelin; beden ve ruh sağlığını korumak, tedavi etmek, sağlık konusunda; eğitici, bilinçlendirici ve yönlendirici hizmet vermektir. 3 Jan 2012 . Wireles – SAĞLIK. Sayın Kullanıcımız. Wireless sağlığa zararlı haberinin farkli mecralardaki yansimalarina baktiginiz zaman iceriginde . Saglik Hizmetleri MYO Trafik Istatistikleri. The statistics were last updated Sunday , 29 April, 10:55:13 EEST. `Daily’ Graph (5 Minute Average) Daily Graph . Kuruluşumuz 16 Ocak 1991 tarihinden günümüze, sağlık sektöründe; medikal firmalara, sektör temsilcilerine, hastanelere hizmet vermektedir. Sektör yayınları . Sağlık, Diyet, Kadın, Moda ve daha bir çok konu hakkında uzmanından yanıtlanmış sorular. mustafa sağlık’s webpage on Academia.edu. . mustafa sağlık. About · Recent Updates. mustafa started following the work of Gülser Özgökçeler. 2012-02-11 . 20 Nov 2009 . Consensus Forecasts On a weekly basis, news services covering the business sector contact economists whose job entails forecasting the . Anemon Ege Saglik. 3.5 of 5. Ege Universitesi Kampusu Bornova, Izmir, Turkey. Hotel amenities. Anemon Ege Saglik. Professional photos. Ranked #21 of 72 . Results 1 – 19 of 19 . Translation for ‘sağlık koşullarını geliştirme’ in the free English dictionary. More English translations for: sağlık, geliştirme. 19 Mar 2012 . cinsel saglik, hastaliklar, kadin sagligi, saglikli yasam, saglik raporu, kadinca giyim, Sağlık haberleri, tıbbi bilgiler, güncel sağlık bilgileri, hastalıklar, yeni tedavi yöntemleri, sağlık bilgisi yazıları, medikal haber, doktor yazıları, sağlık ürünleri, yeni .

ilgili konular - interesting subjects

3 Mayıs 2012
Okunma
bosluk

KARDİYAK RESENKRONİZASYON TERAPİSİ-Cardiac Resynchronisation Therapy (CRT)

KARDİYAK RESENKRONİZASYON TERAPİSİ-Cardiac Resynchronisation Therapy (CRT)

KARDİYAK RESENKRONİZASYON TERAPİSİ (CRT)

 CRT Nedir?

Kalp yetmezliği çeşitlerinin çoğu, kalbin sağ ama karıncığının (sol ventrikül) görevini iyi yerine getirmemesinden kaynaklanır. Normal olarak ventriküllerin tüm parçaları aynı anda yani simültane olarak kasılır.

cardiac_resyncronisation_therapy-hamilyon.com

cardiac_resyncronisation_therapy-hamilyon.com

Ventriküllerin parçalarının bazılarında kasılma problemi olan hastalar, gecikmeli kasılma yaparlar. Bu durum dys-senkronizasyonlu kasılma olarak adlandırılır. Dys-senkronize kasılma, kalbin daha az efektik pompalamasını sağlar. Yani kalp pompalar ama gerektiği gibi pompalamaz. CRT; Kardiyak resenkrizasyon terapi demektir. CRT’nin amacı ventriküllerin aynı anda kasılmasını sağlamaktır. CRT ile ventriküllerin fonksiyonları geliştirilir.

 

CRT nin faydaları nelerdir?

Düzensiz seçilen hastaların CRT si, kalp problemlerinin semptomlarını iyileştirir ve hayatın kalitesini arttırır. CRT yapılırsa korkulan kalp problemleri ile hastaneye acil gitmeleri azaltır ve insanları daha çok yaşamaya iter.

 

CRT’nin içeriği nedir? CRT neye tekabül eder?

Kardiyak resenkronizasyon  terapisi özel bir CRT( bi ventriküler) kalp pilinin vücuda yerleştirilmesi ya da ICD (bu bölümlere bağlantı vermek) şeklinde yapılır. Çoğu kalp pilleri ve ICD lerin hepsi, kalbin sağ ventrikülünün içerisinde pozisyonlanmıştır. CRT aygıtları, sol ventrikülün üzerine pozisyonlanmış(lütfen resime bakınız) ekstra bir bağlantıya sahiptir. Bu bağlantılar, iki ventrikülün birlikte çalışmasını sağlar. Buna ek olarak, bir çok aygıtlar, kalbin sağ atriyumu üzerine pozisyonlanmış ayrı bir bağa sahiptir dolayısı ile atriyanın ve ventrikülün atışları koordineli olur.

 

CRT Aygıtları Nasıl Vücuda Yerleştirilir?

Genel olarak , CRT aygıtlarının( CRT ARAÇLARININ) insan vücuduna yerleştirilmesi, kalp pilinin vücuda yerleştirilmesi ile ya da ICD( Implantable kardiyak defibrilatörler) in vücuda yerleştirilmesi ile aynıdır. ICD den ve kalp pilinden tek farkı , ekstra bağların sağ ventriküle yerleştirilmesidir. Bu bağ, kardiyak damarı üzerinden sol ventriküle geçmesini sağlar. Sol ventriküle bağ yerleştirilmesi, bir kaç olaydan dolayı, her durumda mümkün değildir.

 

CRT aygıtlarının implantasyonunun riskleri var mıdır?

ICD implantasyonlarında ve kalp pili implantasyonunun hepsinde risk mevcuttur. CRT aygıtlarının implantasyonunda yani CRT aygıtlarının vücut içine yerleştirimesinde aşağıdaki riskler vardır?

  1. Kidney Fonsiyon Problemi:  X-ray kontrasto(dye) kardiyak veinsin dışında kullanılmalıdır. Bu da kidney fonskiyonunun işlevini yerine getirememisini sağlar fakat bu geçici ve geri çevrilebilir yani düzeltilebilir özelliktedir..
  2. Koroner sinüs diseksiyonu (Koroner sinüs damarının yırtılması): Kardiyak venlerin duvarında yırtılma olabilir. fakat bu oldukça sık olmaz.
  3. Frenik sinir  felci yakalanması:  Frenik sinir, -ki diyaframa yardımcı olur, kardiyak venlerine çok yakın yerden sol ventriküle geçer. Eğer böyle bir durum oluşursa tekrardan ameliyat yapılması gerekir.

CRT sonrası takip

Kalp pili ve ICD için tanımlandığı gibi tanımlanması kontrol edilmelidir. Bununla birlikte bazı özel programlamalarla kalbin resenkronizasyonunun yapılması gereklidir çünkü herkesin kalbi farklıdır. Bu işlemde ilk kontrol genellikle eko kontrolü ile gerçekleştirilir. Dolayısı ile kalbin en iyi şekilde atması programlanır.

 Cardiac Resynchronisation Therapy (CRT)

What is CRT?

Most cases of heart failure occur because the main pumping chamber of the heart (the left ventricle) is not contracting well enough. Normally all parts of the ventricle contract simultaneously. In some patients with heart failure contraction of part of the ventricle is delayed relative to the rest. This is referred to as dys-synchronous contraction. Dys-synchronous contraction makes the heart less effective as a pump. The aim of CRT (Cardiac Resynchronisation Therapy) is to stimulate the ventricle to contract simultaneously, thereby improving its function.

What are the benefits of CRT?

In appropriately-selected patients CRT has been proven to improve symptoms of heart failure and quality of life, to reduce the chance of being admitted to hospital with worsening heart failure, and to make people live longer.

What does CRT involve?

CRT is performed by implanting a special CRT (‘biventricular’) pacemaker or ICD (Links to those sections). Most pacemakers and all ICDs include a lead positioned in the right ventricle of the heart. CRT devices have an extra lead that is positioned overlying the left ventricle (picture). These leads are used to stimulate (‘pace’) both ventricles simultaneously. In addition most devices incorporate another lead positioned in the right atrium of the heart so that contraction of the atria and ventricles can be coordinated.

How are CRT devices implanted?

In general the implant procedure is similar to that of a pacemaker or ICD (links). The only difference is that an extra lead must be implanted to pace the left ventricle. This lead is passed into a cardiac vein overlying the left ventricle. Implantation of a left ventricular lead can be time consuming and is not possible in every case, for a variety of reasons.

Are there any risks to CRT device implantation?

The risks include all of those relevant to pacemaker and ICD implantation (links). The following risks are also recognised with CRT device implantation:

  1. Kidney Function Problems: X-ray contrast (‘dye’) must be used to outline the cardiac veins. This can cause deterioration in kidney function, which is usually temporary and reversible.
  2. Coronary sinus dissection: It is possible to cause a tear in the wall of the cardiac veins while attempting to position the left ventricular lead. This is rarely serious, but occasionally means that the implant procedure has to be abandoned on that occasion.
  3. Phrenic nerve capture: The phrenic nerve, which supplies the diaphragm, runs very close to the cardiac veins over the left ventricle. Although great care is taken during the implant to ensure that the CRT device does not stimulate the phrenic nerve, a ‘twitch’ from the diaphragm is rarely seen during follow-up. If this cannot be prevented by reprogramming the device, reoperation may be necessary.

Follow-up

Follow-up of CRT devices is as described for pacemakers and ICDs. They do however need some special programming to be able to resynchronise your heart; everybody’s heart is different after all. This is done at the first check usually and uses an echo scan to define what programming helps your heart pump best.

ilgili konular - interesting subjects

17 Aralık 2011
Okunma
bosluk
kalp hastalıkları Son Yazılar FriendFeed
seo kitabı

Son Yorumlar



Bizi takip edin- follow us !

Sorularınızı artık facebook grubumuzdan da sorabilirsiniz.

You can ask your questions from facebook page! Kalp-Hastaliklari Facebook Adresi