Alkol ve Kalp Sağlığı

ANİ KARDİYAK ÖLÜMLERİ- VENTRİKÜLER FİBRİLASYON-Sudden Cardiac Death/Ventricular Fibrillation

Sudden Cardiac Death/Ventricular Fibrillation

Sudden Cardiac Death/Ventricular Fibrillation

ani kardiyak ölümlerinde görülen EKG ( şekil 1) kalp ritminin düzensizliğini, ventriküler fibrilasyonu , genel ritm bozukluğunu ve sonucunda ani ölümü göstermektedir.

 

Hastaların çoğu ansızın  ve beklenmedik bir şekilde koroner arter hastalığı sebebiyle ölmektedir. Bu durum önceden bilinememektedir. Genç hastalarda – genellikle 35 yaşın altındaki insanlarda, birkaçından az olmak kaydıyla, kalıtsal kalp şartları ve durumu bu olaya sebep olmaktadır. Bu durum hipertropik kardiyomipati, uzun QT sentromu ve Burgada sendromu olarak isimlendirilen halleri içerir.

Ani ölüm hakkında bilinçli olmak için aşağıdakileri bilmeniz gerekir :

 

1. Ventriküler fibrilasyon ile ölümü gerçekleşen insanların sayısı gün geçtikçe azaltılmaktadır. BU hastaların ventriküler fibrilasyona sebep olan durumları düzeltilmelidir. Bu da örneğin koroner arter rahatsızlığıdır. Koroner arter rahatsızlığı düzeltilirse, hasta sağlığına kavuşur. BUna ek olarak, özel aletler, örneğin implant edilebilir defibrilatör de genellikle kullanılır ve ventriküler fibrilasyona çözümdür.
2. Eğer genç hastalar aniden ölürse, ventriküler fibrilasyon hastalığına sahip hastanın yakınları da acilen kontrol edilmelidir ve gelecekteki riski azaltmalıdır. Kontrol edilen akrabalara gerekirse, implant edilebilir defibrilatör verilebilir.
3. Ani kardiyak ölüme sebebiyet verecek hadiseleri daha iyi anlamaya çalışmamız, bizi hangi hastalarda bunun gerçekleşebileceği konusunda aydınlatmaktadır. Tehlikeli aritmi dediğimiz hadiseye kim daha yakındır bunu anlayabiliyoruz. Eğer daha önce kalp atağı – kalp krizi geçirmiş iseniz, mümkündür ki iler de de buna yakalanabilirsiniz. Bu hastaların ultrason ile kalplerindeki hasara bakılmalı ve geleceğe daha rahat çıkmaları sağlanmalıdır.

Lütfen ayrıca, ventriküler taşikardi, kardiyomipati ve implant edilebilir kardioverter defibrilatör konularımızı da okuyun.

 

Sudden Cardiac Death/Ventricular Fibrillation

Sudden Cardiac Death/Ventricular Fibrillation

figure 1

The rhythm strip above (figure 1) shows the totally disorganised disturbance of rhythm, ventricular fibrillation, the common rhythm that causes sudden death.

The majority of patients who die suddenly and unexpectedly have coronary artery disease. Often this was previously unknown. In younger patients – typically age less than 35 years, one of a number of less common, although often inherited heart conditions may be the cause. These include hypertrophic cardiomyopathy, long QT syndrome and the recently recognised Brugada syndrome.

Awareness of sudden death is important for a number of reasons

1. Increasing number of people who collapse with ventricular fibrillation are successfully resuscitated. These patients must be investigated to identify possible underlying causes, such as coronary artery disease that can be treated. In addition, special devices such as the implantable defibrillator are commonly implanted. Evidence exists that these devices may prolong life.
2. If young patients die suddenly, it is very important that close relatives are screened for inherited conditions that may place them at increased risk for the future. In selected relatives, treatment with the implantable defibrillator may be recommended.
3. We are becoming increasingly skilled at identifying people who are at increased risk for dangerous arrhythmias, so that treatment can be offered. For instance, anyone who has suffered a heart attack in the past should probably undergo screening with an ultrasound scan of the heart to assess the degree of damage.

Please also see the sections on ventricular tachycardia, cardiomyopathy and implantable cardioverter defibrillator

Kalp Damar Hastalıklarını İyileştiren Besinler

ÇOCUKLARDA BİLE GÖRÜLÜYOR

Kronik hastalıklar içinde kalp ve damar hastalıkları dünyada olduğu benzer biçimde Türkiye’de de ölüm sebepleri içinde ilk sırada içeriyor. Artık çocukluk yaşlarına kadar inen hareketsizlik, aşırı kiloluluk ve sağlıksız beslenme kalp hastalıklarına tam anlamıyla davetiye çıkarıyor. Hazır besin tüketimi, aşırı alkol alımı ve sigaranın yanı sıra stres de kalbi vuran faktörler içinde. Bu yüzden kalp hastalıklarının görülme sıklığı son yıllarda hızla artıyor. Tedavisinde sıhhatli beslenme büyük ehemmiyet taşırken, yarar elde eden ve kaçınılması ihtiyaç duyulan besinler var. İşte o besinler…

Sarımsak: Damar tıkanıklığını önlüyor, kan basıncını ve kan yağlarının düşmesini sağlıyor. Sadece pıhtılaşma önleyici yada antihipertansif ilaç kullanıyorsanız ne olursa olsun doktorunuza danışın.

Fındık, ceviz, badem: Fena kolesterolü düşürüyor, iyi kolesterolü artırıyor, kanda pıhtılaşmayı azaltıyor, trigliserid seviyesinin düşmesini sağlıyor. Her gün 2-3 ceviz, 8-10 tane pişmemiş badem ya da fındık tüketin.

Domates: Domatese kırmızı rengini veren likopen kalp hastalıkları riskini azaltıyor, kolesterolü düzenliyor. Meydana getirilen çalışmalara gore, domatesi pişirerek tüketmek daha yararlı.

Ispanak: Potasyum ve posadan varlıklı olan ıspanak kan basıncını denetim ediyor, kolesterolü düşürüyor, kalp kasının tertipli çalışmasını sağlıyor. Semizotu ve brokoli benzer biçimde sebzeler de kalp dostu.

Elma: Günde bir elma bilhassa pektin içinde ne olduğu ile fena kolesterolü düşürerek kalp hastalıklarına yakalanma riskini azaltıyor.

Kuru fasulye, nohut, mercimek: Kuru baklagiller içerdikleri posa yardımıyla kandaki fena kolesterol LDL düzeyinin düşmesine destek oluyor.

Yeşil çay: İçerisindeki polifenolik bileşiklerle; kalp krizinin en mühim sebebi olan pıhtı oluşumunu önlüyor, fena kolesterolü düşürüyor. Her gün 1-2 fincan tüketebilirsiniz. Böbrek rahatsızlığı olanlar hekimine danışmadan yeşil çay tüketmemeli.

Zeytinyağı: Kalp ve damar hastalıklarına karşı koruyor, fena kolesterolü düşürüyor. Günde 2-3 yiyecek kaşığını aşmayın.

Balık: Balık kalp damar hastalıklarını önlüyor, fena kolesterolü düşürüp iyi kolesterolü artırıyor, kalp ritmini düzenliyor. Diyabet tek başına kalp hastalıklarına zemin hazırladığından hem diyabet hem kalp hastalığı olanlar haftada 2 gün balık tüketmeli. Sadece balığı kızartmayın, ızgara yapın.

‘HAMUR İŞİ’ DEMEYİN!

Kalp ve damar hastalıklarına zemin hazırlamamak için kaçınmanız ihtiyaç duyulan gıdalar var. Tercih ettiğiniz ürünün sıhhatli olup olmadığına bakarken pişirme şeklini de es geçmeyin. Sakatat, krema, mayonez, ketçap, bulyon, hamur harcı işi ve kızartma, tereyağı, şarküteri ürünleri, kavurma eti, turşu, salamura besinler, tütsülenmiş gıdalar, hazır gıdalar ve soya sosu benzer biçimde yiyeceklerden kalp ve damar hastalarına zemin hazırladığı için uzak durun.

Kalp Sağlığınız İçin Yaşam Tavsiyeleri

Hareket edin

Hareketsiz yaşam kalp sağlığı başta olmak suretiyle tüm vücut sağlığını negatif yönde etkisinde bırakır. Durağan bir yaşantınız var ise, yeni yılda hareketli bir yaşam seçimi benimseyebilirsiniz. Bunun için; asansör yerine merdiven kullanabilirsiniz. Toplu taşıma araçları ile bir yere gidiyorsanız, bir durak ilkin inip yürüyebilirsiniz. Ev-iş yeri mesafeniz yakınsa araçla gitmek yerine yürümeyi tercih edebilirsiniz. Haftada minimum üç kez bir saat yada 45 dakika yürüyüş yapabilirsiniz. Soğuk havalarda kalp sağlığı için evindeki koşu bandından ziyade avmleri tercih edilebilir.

Ne olursa olsun sigarayı bırakın

Akciğerleri negatif yönde etkileyerek koroner kalp hastalıklarını hızlandıran sigara, bilhassa kalp ameliyatları sonrası kullanımı sürerse ciddi sorunların kapısını aralamaktadır. Hanımlarda erkeklere oranla daha çok tahribat yaratan sigara, östrojeni parçalayarak erken menopoza niçin olmaktadır. Ek olarak sigara kullanan tüm hastaların ameliyat sonrası iyileşme süreleri de ciddi anlamda uzamaktadır. Menopoz dönemindeki bayanların ve diyabetik hastaların sigara içmesi koroner kalp hastalıklarına davetiye çıkarır.

Eko ile kalp kapaklarınızın durumunu öğrenin

Kalp sağlığınızı denetim ettirmek için uzun süreden beri bir kontrol ya da incelem yaptırmadıysanız yeni bir planlama yapılabilir. Eko ile kalp kapaklarının durumunu öğrenebilir, ek olarak kalbinizi görebilirsiniz. Efor testi ile kalbin koroner damarları denetim edilebilir. Bu süreçte, kan yağları ve şekerin incelenmesinde de yarar var. Menopoza giren hanımlarda koroner kalp hastalıkları fazlaca süratli ilerlediği için kardiyak kontrollerin dikkatsizlik edilmemesi gerektiği unutulmamalıdır.

Kalbinizin genç kalmasını sağlayın

İnsanların iki türlü yaşı vardır; biri takvim, diğeri de damar yaşıdır. Yeni dünyaya gelen bebeğin hem takvim hem de damar yaşı sıfırdır. Sadece bunlar beraber ilerlemez. Yanlış yaşam alışkanlıkları kişiden ilkin kalbini ve damarlarını yaşlandırır. İnsanların 1 yaşından itibaren kalp ve damar yaşı hızla büyümeye, fizyolojik yaşın onlarca yıl önüne geçmeye adım atar. Sigara kalp damar yaşını 15, imtihan stresi 5, aşırı kiloluluk ise 30 yıl ilerletmektedir. 7-8 yaşlarında obez bir çocuğun damar yaşı ise minimum 28’dir.

Bel ölçünüzü ve vücut kitle indeksinizi takip edin

Yağların karın çevresinde toplanması, bilhassa kalp-damar hastalığı riskini artırmaktadır. Karın çevresi erkeklerde 94 santimetre, hanımlarda 80 santimetre ise kesinlikle kilo alınmamalıdır. Karın çevresi erkelerde 102 santimetre, hanımlarda da 88 santimetre’den fazlaysa kesinlikle zayıflamaları tavsiye edilir. Vücut kitle endeksinin 30’un altında olması önemlidir. Bunun için öğün aralarında atıştırmalara ve süratli yiyecek yemeye son verilmelidir. Yavaş ve istikrarlı kilo vermek daha sıhhatli ve kalıcı olmalıdır. Kilo kaybı sıhhatli bir yaşam için ilk adımdır. Kilo vermek; kan basıncını, kan şekerini, kan yağlarını ve erken ölüm riskini azaltır. Yo-yo şeklinde inişli çıkışlı kilo alıp vermeler kalp sağlığı açısından oldukça tehlikelidir.

Beslenme programınızı çeşitlendirin

Beslenmede yalnız sebze ağırlıklı ya da protein ağırlık beslenmek doğru değildir. Sebze ve meyve tüketimine dayalı, çeşitliliği olan bir beslenme programı benimsenmelidir. Gün aşırı bir yumurta tüketilmelidir. Ayda birkaç kez kalp sağlığı için sakıncalı olarak adlandırılan yiyecekler tadılarak kısaca retoks yapılarak biyo-denge korunabilir. Yemekler tüketilirken kalori hesabı yapılarak ölçülü olunmalı, bünye tipine gore olmak suretiyle averaj günlük 2500 kalori aşılmamalıdır.

Yoğun efor içeren sporlardan kaçının

“Spor kalbe iyi geliyor” denilerek aşırı tempolu sporlar yapmak, kalp sağlığı için tehlikeli olabilir. Bilhassa uzun seneler ilkin spor yapmış yada asla spor yapmamış bir kişinin 40 yaş sonrası ağır bir spora başlaması deyim yerindeyse yıkım olabilir. 30 yaş sonrası yoğun efor içeren bir spora başlanacaksa gizli saklı kalp riskine karşı ne olursa olsun kapsamlı bir kalp kontrolünden geçilmelidir. Yarışma içerikli sporlar yerine tertipli egzersiz, süratli yürüyüşler, yüzme benzer biçimde sporlar yapılması kalp hastalıkları ve kalp krizi riskine karşı koruyucudur. Egzersiz esnasında nabzın 120’nin üstüne çıkmamasına dikkat edilmelidir.

Yaşam ritminizi yavaşlatın

Üzücü olaylardan mümkün olmasıyla birlikte sıyrılmanız kalbinizdeki yükü hafifletecektir. Rahat, uyumlu, barışçıl ve stressiz bir yaşam seçimi benimsenmelidir. Devamlı kendi içinizde bir gerilim halindeyseniz iç dünyanızla barışın. Evliliğinizde ve çocuklarınızla olan ilişkinizde daha yapıcı ve uyumlu bir tavır sergileyin. Süratli bir yaşantınız var ise yavaşlayın. İş ve mesleğiniz mevzusunda beceri ve olanaklarınızı zorlamayın. Meditasyon-derin gevşeme yöntemlerini öğrenmek için bir psikolog yada yoga uzmanından yardım alabilirsiniz.

İşinize daha sıkı sarılın

Çalışan kişiler günün mühim bir bölümünü iş yerinde geçirmektedir. Sevilen bir işi yapmak, iş ortamında rahat ve mutlu olmak ruh-beden sağlığının bütünlüğü açısından fazlaca önemlidir. İşe yalnız para kazanma gözüyle bakılmamalı, hem de informasyon, gelişim ve mutluluk da aranmalıdır. Kontrolsüz hırs ve rekabet duygusundan uzak durulmalıdır. Ofiste aşırı kahve tüketilmemeli, emek verme arkadaşlarının sigara içmesine izin verilmemelidir. Ofis egzersizleri yapılmalıdır. Genç bireylere yüklenen aşırı mesuliyet ve beklentinin devasa yükseklikte olması kalp krizi riskini artırmaktadır.

Şefkatli olun

Aşık olmak kalbe iyi gelen endorfin hormonu ve phenylethylamine şu demek oluyor ki çikolatada bulunan kimyasalın salgılanmasını sağlar. Her ikisi de keyif ve mutluluk verir. Şefkatli bir yaşam kalp sağlığı için fazlaca gereklidir. Mutlu yaşamayabilmek için sıhhatli bir aşk hayatına gereksinim vardır. Tertipli aşk yaşamı olan insanların yaşam kaliteleri de artmaktadır.

ilgili konular - interesting subjects

kalp sağlığı için 20 önemli tavsiye (1)