Türk Bilim İnsanlarından Mucizevi “Biyosensör” İcadı

Türk Bilim İnsanlarından Mucizevi “Biyosensör” İcadı

Ege Üniversitesi (EÜ) bünyesinde solunum sisteminden kansere kadar birçok hastalığa yol açan nitrik oksit sentaz enziminin aktivesinin ölçülebilmesi için bir biyosensör geliştirildi.

Üniversiteden meydana getirilen yazılı açıklamada, beyin, solunum, kalp damar, mide bağırsak sistemi dahil pek oldukca sistemde ve organda muntazam çalışmadığı vakit hastalıklara neden olan nitrik oksit sentaz enziminin aktivesinin ölçülebilmesi için emek verme başlatılmış olduğu kaydedildi.

Çalışmada EÜ Eczacılık Fakültesi Prof. Dr. Mehmet Şengün Özsöz, biyomühendis uzman Zeynep Yılmaz ve Atina Üniversitesinden Prof. Dr. Andreas Papapetropoulos’un vazife almış olduğu bildirildi.

Internasyonal TÜBİTAK Projesi ile meydana getirilen ve buluş sahibinin EÜ olduğu anlatılan açıklamada, çalışmada nitrik oksit sentaz aktivesinin kullanıcı dostu ucuz ve kolay bir yöntemle ölçülebilmesini elde eden bir yöntemin bulunmuş olduğu kaydedildi.

“Ulusal patent alınmış durumda”

Açıklamada görüşlerine yer verilen Ege Üniversitesi Rektörü Prof. Dr. Necdet Budak, vücutta nitrik oksit seviyesinin artması ve azalmasının, kalp, solunum, sindirim sistemi benzer biçimde birçok hastalığa sebep bulunduğunu, ekiplerinin bu aktiviteyi belirleyen bir biyosensör geliştirdiğini belirtti.

Sensör ile nitrik oksidin azaldığı ya da arttığı durumlarda söz mevzusu hastalıklara yönelik ilaç geliştirme ve doğru tedavi şekillerinin belirlenebileceğini aktaran Budak, şu değerlendirmede bulunmuş oldu:

“Bu anlamda ulusal patent alınmış durumda, patentin ticarileşmesi için de yatırımcılara gerekseme var. Toplumumuza sıhhat anlamında ciddi bir hizmet sunmuş olacağız.” ifadelerini kullandı.

Buluşlarının iki amacı olduğuna dikkati çeken Prof. Dr. Günay Yetik Anacak da biyosensörün hem enzimin aktivitesini hem de bir sitrüllin amino asidinin düzeyini ölçtüğünü bildirdi.

Bu enzim mühim bulunduğunu bildiren Prof. Dr. Anacak, şunları kaydetti:

“Hipertansiyonda, diyabette, solunum sistemi hastalıklarında, kanserde, seksüel fonksiyon bozukluklarında, mide bağırsak hastalıklarında, bunama ve alzheimer şeklinde hastalıkların hepsinde nitrik oksit sentaz enziminin değişik tiplerinin aktivitesinin düşüklüğü ya da fazlalığı problem, eğer biz enzimin aktivitesinin azalıp azalmadığını bulabilirsek ona bakılırsa tedaviyi yönlendirebiliriz. İlaç geliştirme aşamalarında da bu oldukça mühim. Günümüzde bu enzimin aktivitesini ölçen yöntem radyoaktivite gerektiriyor. Bundan dolayı bu enzimin aktivitesini değiştirecek ilaçların geliştirilmesi kolay olmuyor. Sadece bu yöntemle ilaç keşfi ve ilaç taramaları oldukca daha kolay olabilecek.”

Prof. Dr. Pınar Kara Kadayıfçılar da buluşlarının Türkiye’de ve internasyonal anlamda ilk kez meydana getirilen bir şey bulunduğunu, bu biyosensörle piyasaya sürülebilir süratli ve oldukca ucuz çipler geliştirilebileceğini belirtti.

31 Temmuz 2021
Okunma
bosluk

Kalp Hastalıkları Facebook Grubumuz kuruldu.

Kalp Hastalıkları Facebook Grubumuz kuruldu.

merhaba değerli dostlarımız. facebook grubumuz kuruldu. Artık facebook grubumuzda da doktorlarımızla direkt temasa geçebilirsiniz.

 

https://www.facebook.com/groups/465244880295270/

28 Temmuz 2021
Okunma
bosluk

Taşikardi Çeşitleri nelerdir? – What isTachycardia Types?

Taşikardi Çeşitleri nelerdir? – What isTachycardia Types?

Sinus tachycardia

The body has several feedback mechanisms to maintain adequate blood flow and blood pressure. If blood pressure decreases, the heart beats faster in an attempt to raise it. This is called reflex tachycardia. This can happen in response to a decrease in blood volume (through dehydration or bleeding), or an unexpected change in blood flow. The most common cause of the latter is orthostatic hypotension (also called postural hypotension). Fever, hyperventilation and severe infections can also cause tachycardia, primarily due to increase in metabolic demands.

An increase in sympathetic nervous system stimulation causes the heart rate to increase, both by the direct action of sympathetic nerve fibers on the heart and by causing the endocrine system to release hormones such as epinephrine (adrenaline), which have a similar effect. Increased sympathetic stimulation is usually due to physical or psychological stress. This is the basis for the so-called “Fight or Flight” response, but such stimulation can also be induced by stimulants such as ephedrine, amphetamines or cocaine. Certain endocrine disorders such as pheochromocytoma can also cause epinephrine release and can result in tachycardia independent nervous system stimulation. Hyperthyroidism can also cause tachycardia.[4]

Ventricular tachycardia

Ventricular tachycardia (VT or V-tach) is a potentially life-threatening cardiac arrhythmia that originates in the ventricles. It is usually a regular, wide complex tachycardia with a rate between 120 and 250 beats per minute. Ventricular tachycardia has the potential of degrading to the more serious ventricular fibrillation. Ventricular tachycardia is a common, and often lethal, complication of a myocardial infarction (heart attack).

Exercise-induced ventricular tachycardia is a phenomenon related to sudden deaths, especially in patients with severe heart disease (ischemia, acquired valvular heart and congenital heart disease) accompanied with left ventricular dysfunction.[5]

Both of these rhythms normally last for only a few seconds to minutes (paroxysmal tachycardia), but if VT persists it is extremely dangerous, often leading to ventricular fibrillation.

Supraventricular tachycardia

This is a type tachycardia that originates from above the ventricles, such as the atria. It is sometimes known as paroxysmal atrial tachycardia (PAT). Several types of supraventricular tachycardia are known to exist.

Atrial fibrillation

Atrial fibrillation is one of the most common cardiac arrhythmias. It is generally an irregular, narrow complex rhythm. However, it may show wide QRS complexes on the ECG if a bundle branch block is present. At high rates, the QRS complex may also become wide due to the Ashman phenomenon. It may be difficult to determine the rhythm’s regularity when the rate exceeds 150 beats per minute. Depending on the patient’s health and other variables such as medications taken for rate control, atrial fibrillation may cause heart rates that span from 50 to 250 beats per minute (or even higher if an accessory pathway is present). However, new onset atrial fibrillation tends to present with rates between 100 and 150 beats per minute.

AV nodal reentrant tachycardia (AVNRT)

AV nodal reentrant tachycardia is the most common reentrant tachycardia. It is a regular narrow complex tachycardia that usually responds well to the Valsalva maneuver or the drug adenosine. However, unstable patients sometimes require synchronized cardioversion. Definitive care may include catheter ablation.

AV reentrant tachycardia

AV reentrant tachycardia (AVRT) requires an accessory pathway for its maintenance. AVRT may involve orthodromic conduction (where the impulse travels down the AV node to the ventricles and back up to the atria through the accessory pathway) or antidromic conduction (which the impulse travels down the accessory pathway and back up to the atria through the AV node). Orthodromic conduction usually results in a narrow complex tachycardia, and antidromic conduction usually results in a wide complex tachycardia that often mimics ventricular tachycardia. Most antiarrhythmics are contraindicated in the emergency treatment of AVRT, because they may paradoxically increase conduction across the accessory pathway.

Junctional tachycardia

Junctional tachycardia is an automatic tachycardia originating in the AV junction. It tends to be a regular, narrow complex tachycardia and may be a sign of digitalis toxicity.

27 Temmuz 2021
Okunma
bosluk

Noninvasive | 24 Hour BP Check

Noninvasive | 24 Hour BP Check

Noninvasive | 24 Hour BP Check

It is a easy and fairly painless take a look at to watch your blood strain over 24 hours. This check is used to make the analysis of raised blood stress and to evaluate blood stress management. You can be fitted with a blood stress cuff, which is connected to a small monitor worn across the waist and your blood strain shall be recorded routinely each hour. The monitor is concerning the dimension of a Walkman. The recorder is placed on in hospital and there’s no want so that you can keep in hospital following this. The recording tools might be worn all through the day and evening and is hardly noticeable underneath the garments. You won’t be able to tub or bathe whereas the recording gear is being worn. Some people discover that the squeezing of the arm when the blood strain is taken could be disturbing throughout the night time, however most usually are not affected by this

The system might want to returned on the identical time on the next day (except you’re having the check on a Friday, once we will ask you to take away it your self on the Saturday and return it on the next Monday earlier than 12.OO midday.

The recording is analyzed on the identical day as it’s returned and the result’s out there inside 24 hours.

Cirrhotic sufferers have disturbed systemic hemodynamics with decreased arterial blood strain, however this has not been investigated throughout day by day exercise and sleep. Systolic (SBP), diastolic (DBP), and imply arterial blood strain (MAP), and heart charge (HR) had been measured by an computerized ambulant gadget for monitoring blood stress in 35 sufferers with cirrhosis and 35 wholesome matched controls. Throughout the daytime, SBP, DBP, and MAP have been considerably decrease within the sufferers than within the controls (median 118 vs. 127; 70 vs. 78; 86 vs. 94 mm Hg, P < .0001 to P < .05). The nighttime blood pressures have been virtually comparable within the two teams (108 vs. 110; 65 vs. 67; 78 vs. 82 mm Hg, NS). Conversely, HR was considerably greater within the sufferers each within the daytime (86 vs. 72/min, P < .0001) and at night time (80 vs. 64/min, P < .0001). Consequently, the discount in blood stress and HR from daytime to nighttime was considerably decrease within the sufferers than within the controls (P < .0001 to P < .01). A number of regression evaluation confirmed HR, serum albumin, serum sodium, and clotting components 2, 7, and 10 as vital unbiased predictors of SBP in cirrhosis. In conclusion, cirrhotic sufferers have elevated HR, however surprisingly regular arterial blood stress through the nighttime, and the circadian variation in blood strain and HR is diminished, most likely due to an nearly unaltered cardiac output through the 24 hours. These outcomes could replicate a significant defect within the means of optimum regulation of blood strain in cirrhotic sufferers.

26 Temmuz 2021
Okunma
bosluk

Invasive | Electrophysiologic Research

Invasive | Electrophysiologic Research

 Invasive | Electrophysiologic Research

To allow profitable elimination of an irregular heart rhythm we should have the ability to deduce the place it’s coming from. So as to do that we should carry on the palpitation or a minimum of have the ability to map the place the supply is. Subsequently generally palpitation should fulfill two most important standards if they’re to be handled. They have to be sustained (nevertheless in some instances one beat will be sufficient) and it should be tolerated by the affected person for lengthy sufficient to permit sufficient time for us to search out the supply.

What Ought to I Count on?

By the point that you simply arrive on the catheter laboratory you should have already seen the consent type (it is a written settlement by you to bear the process) however a health care provider will undergo the process with you once more and ensure you have requested all of the questions you need. The textual content contained within the consent types accommodates particular details about the dangers of the procedures. After additional checks you’ll be taken via to the catheter lab and positioned on the X-ray desk.Your pores and skin can be cleaned on the websites the place we’ll introduce the tubes and coated with sterile towels to keep away from an infection. Native anaesthetic will then be infused across the websites of introduction of the tubes, normally a patch about 1cm2 on the tops of each legs).

The anaesthetic will sting because it first goes in however after this you need to really feel pushing and pulling solely and no ache. We’re additionally completely satisfied to present you sedation as and whenever you want it however sedation very barely will increase the dangers of the process and reduces our possibilities of bringing in your irregular rhythm thus making therapy unattainable. We’ll then introduce wires (electrode catheters) to the heart utilizing X-ray to information us. These wires permit us to each document the electrical exercise of the heart and stimulate the heart utilizing very small electrical currents.

When the wires are in place we then examine the hearts electrical system together with an try to convey in your signs of palpitation. We do that by recording the indicators collected by the catheters and by stimulating the heart with pacing. Many sufferers fear about us beginning the palpitations they discover their signs very distressing, however do not forget that we’re monitoring you rigorously all through and might cease any irregular rhythm every time we’ve got to.

 

This process is carried out in a cath lab, which is a specifically outfitted working room. Extra trendy cath labs comprise a video X-ray machine and enormous magnets (2-Three tesla, 2 ft. diameter) for manipulating the electrodes, along with different crucial gear.

An IV tube is usually inserted to maintain the affected person hydrated and to permit for the administration of sedatives, anesthesia, or medication.

With the intention to attain the heart with a catheter, a web site might be ready that may permit entry to the heart through an artery or vein, often within the wrist or groin. This website is then described because the insertion level.

A steel plate is positioned beneath the affected person between the shoulder blades, instantly underneath the heart. An automatic blood strain cuff is positioned on the arm, which periodically measures the affected person’s blood stress. A pulse oximeter is positioned on one of many affected person’s fingers, which steadily screens the affected person’s pulse and oxygen saturation of the blood.

The insertion level is cleanly shaved and sterilized. A neighborhood anesthetic is injected into the pores and skin to numb the insertion level. A small puncture is then made with a needle in both the femoral vein within the groin or the radial vein within the wrist, earlier than a information wire is inserted into the venous puncture. A plastic sheath (with a stiffer plastic introducer inside) is then threaded over the wire and pushed into the vein (the Seldinger method). The wire is then eliminated and the side-port of the sheath is aspirated to make sure venous blood flows again. It’s then flushed with saline. Catheters are inserted utilizing an extended information wire and moved towards the heart. As soon as in place, the information wire is then eliminated.

  • NOTE: It’s commonplace process to make use of the venous system, and place the catheter’s tip in the appropriate atrium at first of the process. The benefit of that is that the SA node is in the appropriate atrium, which is the place the place the process will begin testing the pacing system of the heart.

EP Examine

As soon as the catheter is in and all preparations are full elsewhere within the lab, the EP research begins. The 2 massive magnets are introduced in on both facet of the affected person. They’re massive and looming and can sandwich the affected person, however are capable of exactly management the place of the electrodes which are on the top of the catheters. The X-ray machine will give the physician a view of the heart and the place of the electrodes, and the magnets will enable the physician to information the electrodes by way of the heart. The magnets are managed with both a joystick or sport controller. The electrophysiologist begins by transferring the electrodes alongside the conduction pathways and alongside the inside partitions of the heart, measuring the electrical exercise alongside the best way.

The following step is pacing the heart, this implies he/she’s going to pace up or decelerate the heart by inserting the electrode at sure factors alongside the conductive pathways of the heart and actually controlling the depolarization charge of the heart. The physician will tempo every chamber of the heart one after the other, in search of any abnormalities. Then the electrophysiologist tries to impress arrhythmias and reproduce any circumstances which have resulted within the affected person’s placement within the examine. That is finished by injecting electrical present into the conductive pathways and into the endocardium at numerous locations. Final, the electrophysiologist could administer varied medication (proarrhythmic brokers) to induce arrhythmia. If the arrhythmia is reproduced by the medicine, the electrophysiologist will get hold of the supply of the irregular electrical exercise. All the process can take a number of hours.

Ablation

If at any step in the course of the EP research the electrophysiologist finds the supply of the irregular electrical exercise, he/she might attempt to ablate the cells which can be misfiring. That is accomplished utilizing high-energy radio frequencies (much like microwaves) to successfully “prepare dinner” the irregular cells. This may be painful with ache felt within the heart itself, the neck and shoulder areas.

Restoration

When the mandatory procedures are full, the catheter is eliminated. Agency strain is utilized to the location to stop bleeding. This can be executed by hand or with a mechanical gadget. Different closure strategies embrace an inside suture and plug. If the femoral artery was used, the affected person will in all probability be requested to lie flat for a number of hours (Three to six) to stop bleeding or the event of a hematoma. Attempting to sit down up and even raise the top is strongly discouraged till an satisfactory clot has fashioned. The affected person might be moved to a restoration space the place he/she can be monitored.

For sufferers who had a catheterization on the femoral artery or vein (and even a few of these with a radial insertion website), generally restoration is pretty fast, as the one harm is on the insertion website. The affected person will most likely really feel tremendous inside eight to 12 hours after the process, however might really feel a small pinch on the insertion website. After a brief interval of basic relaxation, the affected person could resume some minor exercise akin to light, quick, gradual walks after the primary 24 hours. If stairs have to be climbed, they need to be taken one step at a time and really slowly. All vigorous exercise have to be postponed till permitted by a doctor.

It is usually essential to notice that except directed by a health care provider, some sufferers ought to keep away from taking blood thinners and meals that include salicylates, resembling cranberry-containing merchandise till the clot has healed (1–2 weeks).

Issues

As with every surgical process, cardiac catheterizations include a generic record of potential problems. One of many problems which are typically reported entails some momentary nerve involvement. Typically a small quantity of swelling happens that may put stress on nerves within the space of the incision. Venous thrombosis is the most typical complication with an incidence ranging between zero.5 and a pair of.5%.[2] There have been reviews of sufferers feeling like they’ve scorching fluid like blood or urine working down their leg for as much as a month or two after the incision has healed. This often passes with time, however sufferers ought to inform their physician if they’ve these signs and in the event that they final.

Extra extreme however comparatively uncommon problems embrace: harm or trauma to a blood vessel, which might require restore; an infection from the pores and skin puncture or from the catheter itself; cardiac perforation, inflicting blood to leak into the sac across the heart and compromising the heart’s pumping motion, requiring elimination utilizing a needle below the breast bone (pericardiocentesis); hematoma on the web site(s) of the puncture(s); induction of a harmful cardiac rhythm requiring an exterior shock(s); a clot could also be dislodged, which can journey to a distant organ and impede blood stream or trigger a stroke; myocardial infarction; unanticipated reactions to the medicines used throughout the process; harm to the conduction system, requiring a everlasting pacemaker; loss of life.

23 Temmuz 2021
Okunma
bosluk

Sinus tasikardisinde ekg nasil cikar

Sinus tasikardisinde ekg nasil cikar

Tipik bir sinus tasikardisi ekteki gibi olmaktadir. Sinus tasikardiniz varsa , ikinmak vb. Sekilde tasikardinizi durdurabilirsiniz. Eger bu cozum olmazsa diltizem beloc tarzi ilaclar kalbinizin atisini normale dondurecektir.  Yine donmezse damar yolundan hastane de beloc ya da diltizem verilir. Eger bu da cozum olmazsa en sonunda adenozin gerekmektedir. Adenozinin ozelligi kalbi durdurup tekrar attirabilmesidir.

Tum hastalarimiza gecmis olsun diliyoruz.
image

22 Temmuz 2021
Okunma
bosluk

Cardiomyopathy | Dilated

Cardiomyopathy | Dilated

 Cardiomyopathy | Dilated

Dilated cardiomyopathy (DCM) describes a weak spot of heart muscle leading to heart failure. The heart often enlarges and the weakened heart muscle results in signs similar to breathlessness, tiredness, dizziness, and in some chest ache. Some sufferers will concentrate on palpitations because of ventricular tachycardia, a quick rhythm arising from both of the 2 essential pumping chambers of the heart (ventricles). Dilated cardiomyopathy could also be secondary to viral an infection or inflammatory heart circumstances, or in some can be a genetic situation and located in different members of the family.

Cardiac investigations corresponding to echocardiography (cadiac ultrasound) are helpful to evaluate heart perform, and coronary angiography could also be required to exclude the presence of coronary illness. Some sufferers might also require a biopsy of heart muscle to determine the analysis. An electrophysiological examine (electrical examine of the heart) could also be required to evaluate the reason for palpitations. Therapy choices embrace drug remedy for heart failure, antiarrhythmic drug therapy, catheter ablation and, extra generally, implantable cardiac defibrillator (ICD) remedy. Sufferers may additionally profit from biventricular pacing.

 

17 Temmuz 2021
Okunma
bosluk

SVT | AVNRT

SVT | AVNRT

SVT | AVNRT

AVNRT or Atrio-ventricular nodal re-entry tachycardia is a supraventricular tachycardia (SVT); that may be a quick heart rhythm originating from above the ventricles. It’s the commonest common SVT, occurring extra typically in ladies. It could happen in childhood however is extra typically seen in sufferers of their twenties and thirties. It produces a sensation of quick, common palpitations which normally begin and cease all of a sudden. In some folks there could also be a transparent precipitant, resembling nervousness, caffeine, alcohol and many others. nevertheless that is certainly not at all times the case. Once in a while sufferers can also discover chest tightness, breathlessness or dizziness. After the palpitations go off some sufferers could really feel relatively torpid or could have to go urine.

Within the heart the sinus node drives the heart price. Electrical energy spreads to the atrioventricular (AV) node after which into the ventricles. Electrical energy reaches the AV node by two pathways, a quick one from above and a slower one from under. In many individuals (about 80%) there’s little or no distinction between these two pathways. Nevertheless in about 20% the pathways conduct at speeds totally different sufficient to be detected at an electrical research; a sluggish pathway and a quick pathway are seen. In a small proportion of those individuals the speeds are completely different sufficient to permit a circuit to be fashioned in sure circumstances the place electrical energy spreads down the sluggish pathway and again up the quick pathway, producing signs.

It’s attainable to cease the tachycardia when it’s working by slowing conduction although the AV node; some sufferers discover they’ll do that by consuming a chilly glass of water, breath holding, straining and so forth. In Accident and Emergency we will cease it with varied injections (adenosine, beta-blockers or verapamil for example) which additionally sluggish conduction. Some sufferers carry round medicines which may be taken at first of the palpitations to scale back their size, though this takes no less than about half an hour to work.

Determine 1

figure 3

Determine 2

The frequency of assaults might be lowered, typically considerably, by medicines taken in the long run; this in fact could should be a lifelong enterprise. Avoiding precipitants, reminiscent of smoking, alcohol and caffeine may cut back the frequency of assaults.

It’s potential to burn away (ablate) AVNRT in most individuals resulting in a everlasting treatment (see part on ablation). This, like some other ablation, includes passing a catheter whose finish will be heated into the heart, often through a vein on the high of the leg. The additional AV nodal (gradual) pathway is then positioned and burnt away. Normally AVNRT may be cured on the first try in 90-95% of individuals. If it returns, extra makes an attempt might be made. As with all different invasive process there are dangers though these are small. Happily problems solely happen in about 1% of sufferers. An important danger is that of damaging the AV node itself. On this state of affairs electrical energy can’t unfold kind the atria to the ventricles and the affected person requires a pacemaker. Though this isn’t preferrred, particularly in an adolescent, it’s on no account ‘the tip of the world’. Different dangers, damaging the vein on the prime of the leg via which the catheters are handed, blood leaks across the heart and so forth. are extraordinarily uncommon.

After the ablation sufferers have to lie flat for a number of hours to let the holes within the veins shut up. Usually sufferers shall be watched in a single day and if an ECG is ok the next day, discharged. Some sufferers discover occasional skips and jumps within the heart or a barely quicker pulse for the primary few weeks after the process, nevertheless these all the time settle.

 

 

15 Temmuz 2021
Okunma
bosluk

Non İnvaziv- KardioMemo- Holter Cihazı Nedir?- Noninvasive | Cardiomemo / Event Monitor

Non İnvaziv- KardioMemo- Holter Cihazı Nedir?- Noninvasive | Cardiomemo / Event Monitor

Non invaziv | Kardiomemo / Holter Cihazı

2 Haftada 2 gün yapılan, kalbin ritmini monitöre bağlayıp izleme testi olan kardiomemo, oldukça basit ve oldukça acısız bir sistemdir.

holter-hamilyon.com

holter-hamilyon.com

Sıklıkla gerçekleşmeyen kalp çarpıntılarının çözümlenmesinde kullanılması açısından önemli bir testtir. Göğüse bağlı iki elektrod yapışkan aracılığı ile vücudunuza bağlı bir küçük kaydedici cihaz ile kardiomemonuz otomatik olarak alınır.

heart-attack-rotation_table-hamilyon.com

heart-attack-rotation_table-hamilyon.com

Holter cihazı kalp ritmini otomatik olarak ve durmadan kaydeder, doktorunuzun ayarladığı belirli bir zamana göre bu eylemi devam ettirir. Holter cihazı takıldığında size doktorunuz bazı holter cihazlarında kalbiniz hızlı attığında düğmesine basmanızı isteyecektir. Holter cihazının düğmesine bastığınızda kalp atışlarınız olay anında otomatik olarak kayıt edilecektir.

ECG - simplified a-hamilyon.com

ECG – simplified a-hamilyon.com

Bu kalp cihazı, hastanede uzman teknisyenler tarafından konulmalıdır. Bu kalp cihazı çoğu zaman elbisenin altından da görülmez. 1-2 gün bu holter cihazını nasıl koruyacağınız ve taşıyacağınız size doktorunuz tarafından anlatılacaktır. Bu süre içerisinde size duş alabilir, yıkanabilir ve normal hayatınızı yaşayabilirsiniz.

Echocardiogram-hamilyon.com

Echocardiogram-hamilyon.com

Holter cihazının zamanlanan kayıt süresi dolduğunda, kayıt cihazı hastaneye götürülüp uzman hekimler tarafından cıkarılmalıdır.

Treadmill-hamilyon.com

Treadmill-hamilyon.com

Holter cihazı cikarildiktan sonraki 24 saat içerisinde kalbinizin hızlı mı attığı, yavaş mı attığı, yoksa problemsiz şekilde devam mı ettiği, uzman kalp cerrahları ve aritmi doktorları tarafından size bildirilecektir.

 

Noninvasive | Cardiomemo / Event Monitor – English Version

This is a simple and quite painless test to monitor the rhythm of the heart, over a period of 2 days to two weeks. This test is important for the diagnosis of palpitations which occur infrequently.

holter-hamilyon.com

 

You will be fitted with a small recorder that hangs around the neck and is attached by two ECG leads connected to stickers (electrodes) on the chest. The recorder monitors the heart rhythm continously over the time it is on and if you notice any symptoms, you will be asked to press a button the device which marks and stores the recording.

 

heart-attack-rotation_table-hamilyon.com

The device will be put on in hospital by technicians and the equipment is almost unnoticeable under the clothes. You will be shown how to use it and will keep it for 1 to 2 weeks. During this time you will be able to bath, shower and carry on quite normally.

 

heart-attack-rotation_table-hamilyon.com

After the recording time is over, you will need to return to hospital to have the equipment removed. The recording is usually analyzed on the same day and the result is available within the nest 24 hours.

8 Temmuz 2021
Okunma
bosluk

Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD)

Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD)

Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD)

What is an ICD?

ICD-hamilyon.com

ICD-hamilyon.com

An ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) is an implanted device (rather like a big pacemaker) that monitors the heart’s electrical rhythm in order to detect and treat dangerous fast heart rhythms, ventricular tachycardia (VT) and ventricular fibrillation (VF). It is important to remember that they do not prevent these abnormal heart rhythms from occurring in the first place.

What are ventricular tachycardia (VT) and ventricular fibrillation (VF)?

VT and VF are fast abnormal heart rhythms coming from the main pumping chambers of the heart – the ventricles. There are many causes of VT and VF but most cases are due to restriction of the blood supply to the heart muscle due to narrowings in the coronary arteries, or to scarring of the heart muscle.

During ventricular tachycardia the electricity that makes the heart beat goes around in a continuous circle, usually faster than the normal heart beat. The most common symptom is palpitation but VT may also cause chest pain, breathlessness, dizziness or even a blackout. During ventricular fibrillation the electricity in the ventricles becomes very rapid and chaotic and the heart cannot pump blood around the body resulting in cardiac arrest.

How does an ICD work?

The ICD consists of a ‘pulse generator’ and one or more leads. The pulse generator contains a battery, a capacitor and a clever electronic ‘brain’. The pulse generator is usually implanted just below the collar bone, usually on the left but occasionally on the right. The lead or leads pass inside the large veins of the chest to the heart. The leads detect the heart’s electrical rhythm and transmit that information back to the pulse generator. The leads also deliver treatment from the pulse generator to the heart.

How does the ICD treat VT and VF?

If the VT is not too rapid it can be treated by ‘anti-tachycardia pacing’. The ICD sends out a short train of impulses to stimulate the heart slightly faster than the VT. Anti-tachycardia pacing can be very successful in stopping VT and you may not even be aware that it had occurred. VF and very fast VT cannot be treated by anti-tachycardia pacing and are treated by an electric shock. The shock is delivered between the lead in the right ventricle of the heart and the pulse generator. A shock, although very brief, can be painful.

Is the ICD like a pacemaker?

In many respects an ICD is very similar to a pacemaker and all ICDs act as pacemakers; that is, they will stop the heart from going too slowly. The main difference is that pacemakers do no treat VT and VF. Because of the extra technology to treat VT and VF ICDs are significantly larger than pacemakers.

How is an ICD implanted?

An ICD is usually implanted under local anaesthetic; you can also have some sedation to make you feel sleepy and more relaxed. The procedure generally takes about an hour or two and is performed in a ‘cardiac catheterisation laboratory’. Your heart rhythm, blood pressure and the oxygen level in your blood are monitored continuously. The doctor puts local anaesthetic under the skin below your collar bone. The anaesthetic stings for a few seconds as it gets to work but the area rapidly goes numb. An incision about 5 cms long is made below the collarbone. The next stage of the procedure is for the doctor to find a vein through which the leads are passed to the heart. Once the leads are in the veins they can be positioned in the heart. This is not in any way uncomfortable although you may feel a few extra heart beats for a short period. Care is taken to find the ideal position for the lead or leads and you will hear numbers being called out, referring to measurements made through the leads. When the doctor is happy that the leads are in the best position, they are stitched in and a pocket is created to house the pulse generator. This pocket may be underneath the skin or deeper, under the muscle of the chest wall. In most, but not all cases the ICD is then tested further by putting the heart into VF to ensure that the ICD can detect and treat it with a good safety margin. You will be well sedated and comfortable as this is done. Finally the incision is closed up with stitches. For the skin stitch some doctors use a dissolvable suture while others prefer a suture that is taken out at your doctor’s surgery after 7 days. You will be told which you have.

Can comlications occur?

This procedure cannot be performed without some element of risk; you need to understand the risks before you sign the consent form.  It is important that you understand that these risks are potential and unpredictable.  The majority of patients, however, have no problems.  The potential risks are listed below for your information:

Pneumothorax  (air leak around the lungs): this occurs in approximately 1 in 100 patients. The veins used to get the pacemaker wires to your heart lie very near to the lung. It is possible to nick the lung on the way past causing an air leak. Sometimes this resolves on its own. Occasionally a chest drain is needed; if so your stay in hospital may be delayed by several days.

Pericardial effusion (blood leak around the heart): this occurs in approximately 1 in 500 patients. When the wire is positioned in the heart it can cause a fluid collection around the outside of the heart. Sometimes this resolves on its own but occasionally a drain is needed; very rarely an operation is needed. If so your stay in hospital may be delayed by several days.

Infection: this occurs in approximately 2 in 100 patients. Antibiotics are given routinely to help prevent this. In the unlikely event that the ICD does become infected, it will probably need to be removed and a new ICD implanted.

Haematoma (severe bruising): this occurs in approximately 4 in 100 patients. Rarely this bruising may need drainage.  Patients taking blood thinning drugs are more prone to haematoma formation.

Wire displacement: this occurs in approximately 5 in 100 patients. This causes the pacemaker to pace inappropriately.  In most cases the wires need to be repositioned requiring further surgery.

Failure to shock your heart back to a normal rhythm: this is rare but can occur in certain circumstances. Shocks from a rescue defibrillator are given to get your heart back to a normal rhythm. Often programming changes or alterations to the system can resolve the problem. Occasionally new medicines are needed or others are stopped. Very rarely special extra leads are needed.

Death: this is fortunately an extremely rare complication

What to expect after the ICD is implanted

It is normal to experience some discomfort and bruising at the site of the wound for a few days. There is usually some slight redness of the skin at the edges of the wound. This occurs straight away and should go away within a few days. In many cases you will be able to go home the morning after the ICD is implanted.

Follow-up

It is important that your ICD is checked at regular intervals. The first check is usually performed about four weeks after implantation and approximately six monthly thereafter. The ICD is ‘interrogated’ by placing a ‘wand’ over it. The wand is connected to a ‘programmer’ – essentially a dedicated computer. The ICD is checked to make sure that it is working well and programmed correctly. If VT or VF has occurred the ICD stores a lot of information about each episode that can be downloaded by the programmer. Routine follow up does not involve shocks from the ICD.
An important function of follow up is to measure the battery status of the ICD. As the battery approaches the end of its life the ICD continues to work normally, but follow up may be performed more frequently until the pulse generator requires replacement. Battery depletion occurs in a predictable fashion such that generator replacement can be planned with several weeks notice.

How long can I expect my ICD to last?

This is one of the most difficult questions to answer as the life of the battery is determined by many different factors. In general the current generation of ICDs lasts four to six years before requiring generator replacement.

Are there any restrictions if I have an ICD?

In general your life with an ICD should be near-normal. As ICDs treat VT and VF but do not prevent them, you should avoid putting yourself in situations where you might be in danger if you became dizzy or received a shock, for example, swimming unaccompanied.

a) Driving
The DVLA rules are revised periodically and the current rules can be viewed at http://www.dvla.gov.uk/drivers/dmed1.htm. However in brief:

  • Implantation of an ICD means that you cannot hold a vocational (group 2) driving licence.
  • If you have an ordinary driving licence then you must not drive for:
    • six months if your ICD was implanted following an episode (or presumed episode) or VT or VF and you should inform the DVLA.
    • one month if the ICD was implanted for purely prophylactic reasons i.e. your doctor thinks you may be at risk of VT or VF but have not had an event yet. In this case you do not need to inform the DVLA.
  • NOTE: IF YOU RECEIVESHOCKS FROM YOUR DEVICE THE DVLA MAY IMPOSE A LONGER DRIVING BAN

b) Interference from machinery
Patients with ICDs are often concerned that machinery may cause interference that may cause their ICD to malfunction. Modern ICDs are very well protected against electromagnetic interference and it is rarely a problem. It is recommended that mobile phones are not over the ICD and that you use the ear opposite the ICD. Microwaves do not cause a problem. You should walk through the security gates at shop entrances at a normal speed but not stand leaning against them. You can usually bypass the security gates at airports by showing your ICD identification card but walking through at a normal pace should not cause a problem. If you are concerned about interference from a particular piece of equipment at home or at work, ask your consultant or the cardiac physiologists in the pacemaker clinic.

c) Medical procedures
Medical MRI scans can only be performed on patients with ICDs with extreme caution and you should inform the doctor proposing an MRI scan that you have an ICD. Many surgical operations involve the use of diathermy (an electrical method of stopping bleeding), which can interfere with ICDs. You should inform the surgeon and anaesthetist, who can then arrange for you ICD to be reprogrammed for the duration of the operation to prevent interference.

What happens if I get a shock while someone is touching me?

They might feel a slight tingling sensation briefly but they are in no danger whatsoever.

 

 

 

 

Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD)

What is an ICD?

An ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) is an implanted device (rather like a big pacemaker) that monitors the heart’s electrical rhythm in order to detect and treat dangerous fast heart rhythms, ventricular tachycardia (VT) and ventricular fibrillation (VF). It is important to remember that they do not prevent these abnormal heart rhythms from occurring in the first place.

What are ventricular tachycardia (VT) and ventricular fibrillation (VF)?

VT and VF are fast abnormal heart rhythms coming from the main pumping chambers of the heart – the ventricles. There are many causes of VT and VF but most cases are due to restriction of the blood supply to the heart muscle due to narrowings in the coronary arteries, or to scarring of the heart muscle.

During ventricular tachycardia the electricity that makes the heart beat goes around in a continuous circle, usually faster than the normal heart beat. The most common symptom is palpitation but VT may also cause chest pain, breathlessness, dizziness or even a blackout. During ventricular fibrillation the electricity in the ventricles becomes very rapid and chaotic and the heart cannot pump blood around the body resulting in cardiac arrest.

How does an ICD work?

The ICD consists of a ‘pulse generator’ and one or more leads. The pulse generator contains a battery, a capacitor and a clever electronic ‘brain’. The pulse generator is usually implanted just below the collar bone, usually on the left but occasionally on the right. The lead or leads pass inside the large veins of the chest to the heart. The leads detect the heart’s electrical rhythm and transmit that information back to the pulse generator. The leads also deliver treatment from the pulse generator to the heart.

How does the ICD treat VT and VF?

If the VT is not too rapid it can be treated by ‘anti-tachycardia pacing’. The ICD sends out a short train of impulses to stimulate the heart slightly faster than the VT. Anti-tachycardia pacing can be very successful in stopping VT and you may not even be aware that it had occurred. VF and very fast VT cannot be treated by anti-tachycardia pacing and are treated by an electric shock. The shock is delivered between the lead in the right ventricle of the heart and the pulse generator. A shock, although very brief, can be painful.

Is the ICD like a pacemaker?

In many respects an ICD is very similar to a pacemaker and all ICDs act as pacemakers; that is, they will stop the heart from going too slowly. The main difference is that pacemakers do no treat VT and VF. Because of the extra technology to treat VT and VF ICDs are significantly larger than pacemakers.

How is an ICD implanted?

An ICD is usually implanted under local anaesthetic; you can also have some sedation to make you feel sleepy and more relaxed. The procedure generally takes about an hour or two and is performed in a ‘cardiac catheterisation laboratory’. Your heart rhythm, blood pressure and the oxygen level in your blood are monitored continuously. The doctor puts local anaesthetic under the skin below your collar bone. The anaesthetic stings for a few seconds as it gets to work but the area rapidly goes numb. An incision about 5 cms long is made below the collarbone. The next stage of the procedure is for the doctor to find a vein through which the leads are passed to the heart. Once the leads are in the veins they can be positioned in the heart. This is not in any way uncomfortable although you may feel a few extra heart beats for a short period. Care is taken to find the ideal position for the lead or leads and you will hear numbers being called out, referring to measurements made through the leads. When the doctor is happy that the leads are in the best position, they are stitched in and a pocket is created to house the pulse generator. This pocket may be underneath the skin or deeper, under the muscle of the chest wall. In most, but not all cases the ICD is then tested further by putting the heart into VF to ensure that the ICD can detect and treat it with a good safety margin. You will be well sedated and comfortable as this is done. Finally the incision is closed up with stitches. For the skin stitch some doctors use a dissolvable suture while others prefer a suture that is taken out at your doctor’s surgery after 7 days. You will be told which you have.

Can comlications occur?

This procedure cannot be performed without some element of risk; you need to understand the risks before you sign the consent form.  It is important that you understand that these risks are potential and unpredictable.  The majority of patients, however, have no problems.  The potential risks are listed below for your information:

Pneumothorax  (air leak around the lungs): this occurs in approximately 1 in 100 patients. The veins used to get the pacemaker wires to your heart lie very near to the lung. It is possible to nick the lung on the way past causing an air leak. Sometimes this resolves on its own. Occasionally a chest drain is needed; if so your stay in hospital may be delayed by several days.

Pericardial effusion (blood leak around the heart): this occurs in approximately 1 in 500 patients. When the wire is positioned in the heart it can cause a fluid collection around the outside of the heart. Sometimes this resolves on its own but occasionally a drain is needed; very rarely an operation is needed. If so your stay in hospital may be delayed by several days.

Infection: this occurs in approximately 2 in 100 patients. Antibiotics are given routinely to help prevent this. In the unlikely event that the ICD does become infected, it will probably need to be removed and a new ICD implanted.

Haematoma (severe bruising): this occurs in approximately 4 in 100 patients. Rarely this bruising may need drainage.  Patients taking blood thinning drugs are more prone to haematoma formation.

Wire displacement: this occurs in approximately 5 in 100 patients. This causes the pacemaker to pace inappropriately.  In most cases the wires need to be repositioned requiring further surgery.

Failure to shock your heart back to a normal rhythm: this is rare but can occur in certain circumstances. Shocks from a rescue defibrillator are given to get your heart back to a normal rhythm. Often programming changes or alterations to the system can resolve the problem. Occasionally new medicines are needed or others are stopped. Very rarely special extra leads are needed.

Death: this is fortunately an extremely rare complication

What to expect after the ICD is implanted

It is normal to experience some discomfort and bruising at the site of the wound for a few days. There is usually some slight redness of the skin at the edges of the wound. This occurs straight away and should go away within a few days. In many cases you will be able to go home the morning after the ICD is implanted.

Follow-up

It is important that your ICD is checked at regular intervals. The first check is usually performed about four weeks after implantation and approximately six monthly thereafter. The ICD is ‘interrogated’ by placing a ‘wand’ over it. The wand is connected to a ‘programmer’ – essentially a dedicated computer. The ICD is checked to make sure that it is working well and programmed correctly. If VT or VF has occurred the ICD stores a lot of information about each episode that can be downloaded by the programmer. Routine follow up does not involve shocks from the ICD.
An important function of follow up is to measure the battery status of the ICD. As the battery approaches the end of its life the ICD continues to work normally, but follow up may be performed more frequently until the pulse generator requires replacement. Battery depletion occurs in a predictable fashion such that generator replacement can be planned with several weeks notice.

How long can I expect my ICD to last?

This is one of the most difficult questions to answer as the life of the battery is determined by many different factors. In general the current generation of ICDs lasts four to six years before requiring generator replacement.

Are there any restrictions if I have an ICD?

In general your life with an ICD should be near-normal. As ICDs treat VT and VF but do not prevent them, you should avoid putting yourself in situations where you might be in danger if you became dizzy or received a shock, for example, swimming unaccompanied.

a) Driving
The DVLA rules are revised periodically and the current rules can be viewed at http://www.dvla.gov.uk/drivers/dmed1.htm. However in brief:

  • Implantation of an ICD means that you cannot hold a vocational (group 2) driving licence.
  • If you have an ordinary driving licence then you must not drive for:
    • six months if your ICD was implanted following an episode (or presumed episode) or VT or VF and you should inform the DVLA.
    • one month if the ICD was implanted for purely prophylactic reasons i.e. your doctor thinks you may be at risk of VT or VF but have not had an event yet. In this case you do not need to inform the DVLA.
  • NOTE: IF YOU RECEIVESHOCKS FROM YOUR DEVICE THE DVLA MAY IMPOSE A LONGER DRIVING BAN

b) Interference from machinery
Patients with ICDs are often concerned that machinery may cause interference that may cause their ICD to malfunction. Modern ICDs are very well protected against electromagnetic interference and it is rarely a problem. It is recommended that mobile phones are not over the ICD and that you use the ear opposite the ICD. Microwaves do not cause a problem. You should walk through the security gates at shop entrances at a normal speed but not stand leaning against them. You can usually bypass the security gates at airports by showing your ICD identification card but walking through at a normal pace should not cause a problem. If you are concerned about interference from a particular piece of equipment at home or at work, ask your consultant or the cardiac physiologists in the pacemaker clinic.

c) Medical procedures
Medical MRI scans can only be performed on patients with ICDs with extreme caution and you should inform the doctor proposing an MRI scan that you have an ICD. Many surgical operations involve the use of diathermy (an electrical method of stopping bleeding), which can interfere with ICDs. You should inform the surgeon and anaesthetist, who can then arrange for you ICD to be reprogrammed for the duration of the operation to prevent interference.

What happens if I get a shock while someone is touching me?

They might feel a slight tingling sensation briefly but they are in no danger whatsoever.

7 Temmuz 2021
Okunma
bosluk

Non invaziv | 24 Saat ECG Nedir?-Noninvasive | 24 Hour ECG

Non invaziv | 24 Saat ECG Nedir?-Noninvasive | 24 Hour ECG

Non invaziv| 24 Saat ECG

Ecg testi çok basit ve acısız olan bir testttir. Kalbin ritmini 24 saat ECG monitörüne bağlayarak ölçmek ve gerekirse kaydetmek üzerine dayanır. Böylece ECG cihazı ile kalbinizin kaç attığını ve kalbinizin ritminin çok mu ya da az mı olduğunu, taşikardinizin olup olmadığını, panik atağınızın kalbinizi daha hızlı çarptırıp çarptırmadığını görebilirsiniz. ECG testi, daha da önemlisi çarpıntının, baş dönmesi ataklarının direkt olarak çözümünü bulması açısından önemlidir.

ECG - simplified a-hamilyon.com

ECG – simplified a-hamilyon.com

ECG Cihazı Nasıldır?

ECG cihazı küçücük bir wolkmen kadardır. Günümüze uyarlarsak bildiğiniz samsung ya da iphone telefon büyüklüğündedir. Kolunuzun üzerine bağlanabilen ECG kalp ritim ölçüm cihazından çıkan 3-4 elektrot bağlantılı kablo göğsünüze bağlanır ve 24 saat ölçüm yapılır.

Cep telefonunuzla-android-ecg-hamilyon.com

Cep telefonunuzla-android-ecg-hamilyon.com

 

ECG Cihazı Vücuda Nasıl Takılır?

ECG cihazı en önemlisi hastanede uzman bir hekim eşliğinde takılır. Türkiye de hastanelerimize uzman hekimlerimiz az olduğu için genelde size bir teknisyen eşlik edecektir. ECG cihazından çıkan kalbolar göğsünüze bağlanır sonrasında kablolar kolunuza sabitlenen cihaz üzerine takılır. ECG cihazı vücudunuza takıldıktan sonra devletin hastanesi parasız diye 24 saat orada kalmanız gerekmez. Dilediğiniz zaman çıkabilirsiniz. Fakat 24 saat sonra hastaneye tekrar gelmeniz gerekir. ECG Cihazı vücuda takıldıktan sonra arkadaşlarınız tarafından farkedilmesi oldukça zordur. Çok dikkatli arkadaşlarınız varsa “Nalan senin kolunda ne takılı” deyip belki anlayabilirler.

ECGcolor-hamilyon.com

ECGcolor-hamilyon.com

ECG Cihazı ile neler yapmamalıyım?

ECG cihazıyla oyun oynayabilir, piştide tüm kağıtları toplayabilir, ya da dans edebilirsiniz. Tek yapmamanız gereken şey YIKANMAMAKTIR. 24 saat dayanacaksınız fakat doktorunuza kalbinizdeki hızlı atma ile ilgili olarak yani taşikardi ile ilgili olarak çok önemli bilgiler vereceksiniz.

ECG Cihazı Nasıl Çıkarılır?

ECG Cihazı nın vücudunuza takılmasının üzerinden 24 saat geçtikten sonra Hastanenin Kardioloji bölümünü ziyaret etmelisiniz. Genelde yurtdışında oluyor ama, bazen Türkiye de özel hastanelerde de gördüğümüz, ECG cihazını kendinizin çıkarması ve hastaneye postalamasıdır.

Fakat siz her ihtimale karşı doktora gidin doktor çıkarsın. ECG Cihazından çıkan bilgiler 24 sat içerisinde analiz edilir ve size bilgi verilir.

 

Noninvasive | 24 Hour ECG

This is a simple and quite painless test to monitor your heart rhythm over the whole of 24 hours. The test is an important investigation for the diagnosis of palpitations, dizzy attacks and faints. The ECG monitor is a small box about the size of a Walkman. This is worn at the waist for 24-hours and it is attached via leads to 3 or 4 recording stickers (ECG electrodes) on the chest. The recorder is put on in hospital by technicians and there is no need for you to stay in hospital following this. The recording equipment can be worn throughout the day and night and is hardly noticeable under the clothes. The only limitations is that you will not be able to bath or shower while the recorder is on.

You will need to return the monitor to the Cardiology department at the same time on the following day (unless you are having the test on a Friday, when we will ask you to remove it yourself on the Saturday and return it on the following Monday before 12.OO noon. The monitor can be sometimes be posted back to the hospital.

The recording is analyzed on the same day as it is returned and the result is available within 24 hours.

29 Haziran 2021
Okunma
bosluk

Invasive | Flecainide Problem

Invasive | Flecainide Problem

Invasive | Flecainide Problem

What’s Brugada syndrome?

Brugada syndrome is a comparatively just lately found inherited situation that makes the sufferer extra vulnerable to heart rhythm issues. It’s attributable to an abnormality of the sodium ion channels of the cardiac cell partitions. These channels modify the chemical content material of the cells and because of this alter the electrical cost and behavior of the cells. As a result of the cardiac cell contraction is managed by electrical exercise then abnormalities of the electrical properties of the cell ends in disturbance of the heart rhythm.

What issues does Brugada trigger?

Due to electrical abnormalities of the electrical cells sufferers which have Brugada syndrome are susceptible to creating quick heart rhythms with none warning. The quick heart rhythms that they get are VENTRICULAR TACHYCARDIA or VENTRICULAR FIBRILLATION. These trigger the heart cells to contract so shortly and/or chaotically that the heart not pumps blood. This ends in a drop in blood circulate to the mind and bathrooms of consciousness. If this doesn’t appropriate itself inside a couple of minutes or will not be corrected by therapy then the sufferer will die. This example known as SUDDEN CARDIAC DEATH and is a uncommon however tragic occasion which regularly happens in youthful sufferers.

How frequent is it?

Brugada is a uncommon situation and it’s estimated that it has a prevelance of 1-5/10000 within the West and doubtless extra frequent in Asia.

How do I do know if I’ve Brugada?

One of many issues with Brugada syndrome is that sufferers really feel completely effectively till they’ve their first scientific occasion which could be sudden dying. It is vital that could be a shut member of the family dies younger or is recognized with the situation to be screened for Brugada (see beneath). Sometimes the issue is picked up on a routine ECG carried out for well being medicals. The ECG has a attribute look of partial proper bundle department block and ST section elevation within the anterior chest leads. This look can range in its severity which may make the analysis tough and it’s doable for sufferers who’ve Brugada to sometimes have a standard trying ECG. In sufferers whom we suspect Brugada (i.e. sufferers with c lose members of the family or signs of blackout and a suspicious ECG) it’s attainable to substantiate or refute the prognosis by performing a Flecainide infusion check.

Irregular genes have been recognized for Brugada syndrome however the listing of genes recognized shouldn’t be exhaustive and it’s due to this fact not potential to make sure that a affected person has not bought Brugada if the screening is adverse. As well as genetic screening takes a while to carry out (as a lot as 6 months for some sufferers) and subsequently is of analysis curiosity however not an awesome assist in deciding the best way to handle sufferers at current.

What issues does it trigger?

As talked about above Brugada trigger cardiac rhythm issues which lead to sudden dying or blackout. It mostly manifests itself within the third and fourth decade of life however can current earlier in sure ethnic teams. Nonetheless the vast majority of sufferers who’ve Brugada would not have rhythm issues. The occasion price for sufferers who haven’t skilled signs could be very low starting from zero to eight% over three years observe up.

How is it handled?

Though Brugada syndrome has the potential to trigger dire penalties these penalties may be prevented by means of and implantable defibrillator (ICD). This doesn’t forestall the cardiac rhythm issues brought on by Brugada however can forestall sufferers dying from them. One of many issues with Brugada is that many sufferers might have haven’t any cardiac rhythm issues and should by no means use an ICD even when they’ve one implanted. As well as ICD’s carry dangers each on account of the implant process and the next adjustments in leads and turbines which may be needed sooner or later in these younger sufferers. Due to this fact it’s unwise to implant defibrillators with out good motive and proof of potential profit. To attempt to decide which sufferers are more likely to have issues and due to this fact want an ICD various research have examined whether or not excessive danger sufferers will be recognized. In essence the sufferers who’ve had signs on account of cardiac arrhythmia are at excessive threat. Sufferers which have irregular rhythms (ventricular tachycardia or ventricular fibrillation) purchased on artificially at electrophysiological research are at barely elevated danger and possibly additionally ought to have an ICD. As might be gathered from this text the choice as as to whether to implant an ICD just isn’t straight ahead and the choice must be made after detailed dialogue with the physician and affected person as to the dangers and advantages for that particular person. Finally the suggestions of the physician are a finest guess of what would possibly occur sooner or later primarily based on the statistics from earlier research of many sufferers. Sadly docs are nonetheless not capable of predict the long run nevertheless.

Flecainide infusion problem

What’s a Flecainide infusion problem?

As mentioned above, the abnormality of Brugada is within the sodium channel of the cardiac cell partitions. As well as the ECG isn’t at all times irregular in all sufferers so it might be potential to overlook the prognosis. Due to this fact in sufferers in whom there’s a excessive stage of suspicion that they might have Brugada i.e. sufferers with shut household family members with Brugada, sufferers with syncope of unknown trigger, or sufferers with an equivocal ECG it’s attainable to convey the ECG abnormalities out by utilizing Flecainide. This can be a sodium channel blocker that’s used as a heart rhythm controlling drug (antiarrhythmic). Partially blocking among the sodium channels with Flecainide has little or no impact on the ECG in sufferers who’ve regular cardiac cells however in sufferers with the Brugada abnormality the ECG turns into clearly irregular.

How is it carried out?

The affected person has a drip put right into a vein within the hand or arm and is related to a 12 lead ECG machine. After a baseline ECG is carried out the flecainide is slowly infused over 10 to 15 minutes. A 12 lead ECG is carried out each minute and examined for any adjustments. If the ECG adjustments considerably then the infusion is stopped and the affected person saved in hospital for about 12 hours till the Flecainide results have worn off. If the ECG doesn’t change then the affected person can go dwelling after recovering for an hour, figuring out that they don’t have Brugada syndrome.

Is it harmful?

Issues from a accurately performe­d Flecainide problem are so uncommon that few have ever been reported in medical literature. It is vital that it’s carried out by an skilled doctor who is ready to interpre t the ECG appropriately and cease infusions if the ECG modifications. It’s also vital that full resuscitation amenities together with a defibrillator can be found. For that reason these exams are sometimes carried out in an train testing lab or in a catheter lab. The London Arrhythmia centre has the most important and most skilled group of electrophysiologists within the UK and Europe and none of its docs have ever seen a complication from this check as of Could 2006.

A typical Brugada kind ECG

 

21 Haziran 2021
Okunma
bosluk

Aritmi Nedir? Aritmi Çeşitleri Nedir?What is Arrhythmias? What is types of Arrhythmias?

Aritmi Nedir? Aritmi Çeşitleri Nedir?What is Arrhythmias? What is types of Arrhythmias?

Aritmi Nedir? Aritmi Çeşitleri Nedir?

Aritmi terimi, kalbin normal döngüsünde oluşturduğu elektrik atımındaki değişimi ifade eder. Kapteki elektrik atımı çok hızlı olabilir, çok yavaş olabilir, düzensiz olabilir.

Arrhythmia-hamilyon.com

Arrhythmia-hamilyon.com

Bu da kalbin hızını yani kan pompalama hızını arttırabilir, azaltabilir ya da düzensiz bir pompalama işlemi oluşur. Eğer kalp doğru düzgün kan pompalamazsa, akciğer, beyin ve diğer organlar düzenli bir şekilde çalışmaz, ya çalışmayı durdurur, ya da zarar görür.

normal kalp atışı videodaki gibidir. Görüldüğü üzere normal kalp atışı belirli bir düzende ve hep aynı şekilde gerçekleşir.

aritmi- ventrikuler-tasikardi

aritmi-ventrikuler-fibrilasyon

aritmi-heart-block

aritmi-bradikardi

aritmi-atriyal-tasikardi

aritmi-atriyal-fibrilasyon

Aritmi Çeşitleri nelerdir?

  • Atriyal Fibrilasyon = üst kalp odacığı düzensiz bir şekilde kasılır
  • Bradikardi = yavaş kalp atımı
  • İletim bozuklukları = Kalp normal bir şekilde atmamaktadır.
  • erken kasılma = erken kalp atması
  • Taşikardi = çok hızlı kalp atımı
  • Ventriküler fibrilasyon = kalbin alt odacığının düzensiz kasılması
  • Diğer ritm bozuklukları

 

  • Çocuklarda ritm bozukluğu

Normal kalp atışı güçlüdür, kalp pompası bir yumruk atmadan biraz daha kuvvetlidir. Kapalı devre kan sistemine düzenli ve durmadan kan pompalar.

  • Her gün ortalama olarak bir insanın 100,000 kez kalbi atar (kasılma ve gevşeme), ve 3000 litre kan pompalar.
  • 70 yıllık bir insan ömründe ortalama kalp atışı 2,5 milyardan fazladır.

 

What is Arrhythmias? What is types of Arrhythmias?

 

4 Haziran 2021
Okunma
bosluk

Pıhtı Önleyici kalp ilaçları ilaçları (antikoagülan ilaçlar) Nelerdir?

Pıhtı Önleyici kalp ilaçları ilaçları (antikoagülan ilaçlar) Nelerdir?

Pıhtı Önleyici ilaçlar (antikoagülan ilaçlar) Nelerdir?

Pıhtı önleyici ilaçlar; kan inceltici ilaçlar olarak ta geçerler.
Kan ilceltici ilaçlar genel olarak aşağıdaki etken maddelere ve ilaç isimlerine sahiptirler:

  • Rivaroxaban (Xarelto) ilacı kan ilceltici (pıhtı önleyici ilaç) yani antikoagülen ilaç olarak kullanılır.
  • Dabigatran (Pradaxa) ilacı kan ilceltici  (pıhtı önleyici ilaç) yani antikoagülen ilaç olarak kullanılır.
  • Apixaban (Eliquis) ilacı kan ilceltici (pıhtı önleyici ilaç) yani antikoagülen ilaç olarak kullanılır.
  • Heparin (various) ilacı kan ilceltici (pıhtı önleyici ilaç) yani antikoagülen ilaç olarak kullanılır.
  • Warfarin (Coumadin) ilacı kan ilceltici (pıhtı önleyici ilaç)  yani antikoagülen ilaç olarak kullanılır.
anticoagulants-hamilyon-kalp-ilaclari

anticoagulants-hamilyon-kalp-ilaclari

Kan inceltici – pıhtı önleyici ilaçlar ne yaparlar:

Kanın pıhtılaşma özelliğini düşüren kan inceltici ilaçlar dediğimiz bu tip ilaçlar, aslında kan inceltmezler, Bu ilaçlar kalp ve akciger de problemler olduğu zaman kullanılır.

Kan ilceltici ilaçlar yani pıhtı önleyici ilaçlar neden kullanılır?

  • Pıhtı önleyici kalp ilaçlar, kan içinde pıhtılaşmayı önler ve kanın akışının durmasını engeller.
  • Pıhtı önleyici ilaçlar, pıhtıların daha büyümesini ve daha ciddi problemlere yol açmasını engeller.
  • Pıhtı önleyici ilaçlar yani kan ilceltici ilaçlar ilk ve tekrar oluşabilecek inme inme felç inmeyi engeller.

ilgili konular - interesting subjects

1 Ocak 2016
Okunma
bosluk

Aritmi Çeşitleri Nelerdir? Videolu Anlatım

Aritmi Çeşitleri Nelerdir? Videolu Anlatım

 Aritmi Çeşitleri Nelerdir? Videolu Anlatım

Merhaba sayın okurlarımız,

Bugün sizlere taşikardiyi, yani aritmiyi tam olarak anlatacağız. Aritmi nedir? Aritmi çeşitleri nelerdir? bunları size fazla kafanızı karıştırmadan anlatmaya çalışacağız. Bunun için özel bir video kullanmaktayız. Bu video ile tamamiyle anlayacaksınız.

Taşikardi- tachycardia types

Taşikardi- tachycardia çeşitleri

“Neden aritmi oluyorum?” , “Neden taşikardi oldum?”, “ben hangi çeşit aritmi ya da taşikardi oldum?” sorularına da cevap arayacağız.

 

aritmi-cesitleri-tasikardi-cesitleri

 

A Flash plug-in is required to view this animation.

ilgili konular - interesting subjects

15 Mayıs 2014
Okunma
bosluk

Kateter Ablasyon- Atriyal Flater Ablasyonu – Atrial Flutter Ablation nedir?

Kateter Ablasyon- Atriyal Flater Ablasyonu – Atrial Flutter Ablation nedir?

KATETER ABLASYON | ATRİYAL FLATER ABLASYON NEDİR?

Catheter Ablation

kulakçıklarda bir ya da daha fazla hızlı dolaşımdan kaynaklanan bir aritmi

catheter-ablation-hamilyon.com

catheter-ablation-hamilyon.com

ATRİYAL FLATER HAKKINDA ANA BİLGİLER:

  • Atriyal flater ablasyon, sık sık tekrar eden bir ritim bozukluğudur ve atriyal flater aritmi hastalığının ilaç ile tedavisi kalbin hızlı atma ataklarını engellemekte sık sık tesirsiz kalmaktadır.
  • Atriyal flater hastalarının %90 ında başarılı olunan radyofrekans ablasyonu, sık sık tercih edilen bir aritmi çözümüdür.

  • Atriyal flater ( atrial flutter) ‘in manası kulakçıklarda bir ya da daha fazla hızlı dolaşımdan kaynaklanan bir taşikardi çeşidi yani aritmisidir.
  • Atriyal flater’in başarılı bir çok ablasyon tedavisi sonrası hastalarda atriyal flater’in tekrarlaması ya da atriyal fibrilasyon ( atrial fibrillation) diye adlandırılan aritminin nüksetmesi riskleri vardır.

 

 

Catheter Ablation | Atrial Flutter Ablation

Catheter Ablation

Main information about atrial flutter ablation:

  • Atrial flutter is often a recurrent arrhythmia, and drug treatment is often ineffective at preventing attacks
  • In these cases radiofrequency ablation is often the recommended treatment and is successful in about 90% of patients
  • Following successful ablation, patients remain at some risk of either recurrence of atrial flutter, or developing a related arrhythmia called atrial fibrillation

 

 

ilgili konular - interesting subjects

14 Mayıs 2014
Okunma
bosluk

Atriyal Flutter Ablasyon Ameliyatı Komplikasyonları

Atriyal Flutter Ablasyon Ameliyatı Komplikasyonları

Atriyal Flutter Ablasyon Ameliyatı Komplikasyonları

 

Prosedürler; güvenli ve tedaviye gönderilmeden önce ele alınmalıdır, hastaların büyük çoğunluğunda etkili olmasına rağmen küçük riskler vardır . Bunlar, aşağıdakileri içerir:

atrial-flutter-symptoms-hamilyon.com

atrial-flutter-symptoms-hamilyon.com

Bacağın üst kısmında ven damarlarına zarar verebilir. Yaklaşık 1/500 oranlı gibi  durumlarda küçük bir operasyonla damar onarımı gerekebilir.
Kardiyak perforasyon. 1/200 oranında yaklaşık ablasyonlarda bir kan sızıntısı kalbi saran kese içine dolar. Bu kan basıncının düşmesine neden olur ve kolaylıkla görülür ve kanı boşaltmak için göğüs kemiğinin altına deri yoluyla küçük bir tüp takılarak tedavi edilir. Bu durum atriyal fibrilasyon ameliyatı sırasında oluşması cok olmaktadır.

Olguların yaklaşık% 60-70 den  fazlası kalbin sol tarafında yer alır. Bu durumlarda ablasyon bir yanlış yakıma neden olabilir ve orada kan pıhtısı kalabilir. 1/1000 gibi bir risk taşır.
Yaklaşık% 10-20 den fazla durumda damar yolunun kalp normal elektrik bağlantıları için oldukça yakın olan bir yerdedir. Ablasyon sonucu kalp atımı yavaşlama eğilimi gösterir ve kalbin elektrik tesisatı bozulur bu da cok küçük bir risktir.Bu durumda suni kalp pili takılarak durum çözülür. Risk genelde %1 gibidir. Fakat bazen doktorunuz o noktayı yakmak yerine fazladan olan yolu (kriyoablasyon) yakıp enerjiyi farklı bir biçimde kullanmaya karar verebilir.Bu durumda %3- %5 olarak betimlenebilir. Yine de risk olarak düşünülse de hastanın rahatlaması için gerekli bir ameliyattır.
Çarpıntı tekrarlaması:  Vakaların yaklaşık% 10 ‘unda taşikardı tekrar etmektedir.Bu durum yolun yeniden oluştuğu anlamına gelmez. Yolun tam olarak yakılmadığı anlamına gelir. Bu durumda tekrar ablasyon yapılır ve tadavi tamamlanır.

Doktorunuz sizi dikkatle tüm potansiyel riskleri de dahil olmak üzere, prosedürleri tartışacak ve başlamadan önce bilgilendirilme formunu imzalamanızı isteyecektir.
Ablasyon Prosedürü hakkında pratik noktalar

Genellikle Eğer hastaneye gelmeden önce yaklaşık üç gün önceden itibaren çarpıntıyı kontrol etmek için kullanılan  herhangi bir kardiyak ilacın alımını  durdurmanız istenecektir.

Prosedürü üç yaklaşık iki saat sürer ve bacağınızın üzerine herhangi bir kanamayı önlemek için kum torbası konur,  daha sonra yaklaşık üç saat boyunca oldukça düz yatmak gerekecektir.

Çoğu hasta ertesi gün taburcu edilir. Sizin de  bacak üst kısmında morarma küçük olabilir ve bazı hastalarda göğüste ağrı oluşabilir.  Bu genellikle bir kaç gün ve parasetamol yardımcı olabilir ya da basit analjezi ilaçları yeterli olacaktır ve ağrıyı giderecektir.

DLVA regülasyonu sonrası bir hafta sürüş yapmak yasaktır.

 

 

Atrial Flutter Ablation Treatment Complications – English Version

Although the procedure is safe and effective in the large majority of patients there are small risks which must be considered before submitting to the treatment. These include the following:

  1. Damage to vein(s) at the top of the leg. In approximately 1 in 500 cases a small operation is required to repair vein.
  2. Cardiac perforation. In about 1 in 200 ablations a leak of blood occurs into the sac surrounding the heart. This causes a drop in blood pressure and is readily recognised and treated by inserting a small tube through the skin below the breast bone to drain the blood.
  3. In approximately one percent of cases ablation damages the normal electrical wiring of the heart, resulting in a very slow heart beat. This is treated with an artificial pacemaker.
  4. There is a very small risk of stroke with this procedure, approximately 1 in 1000. It should be remembered that the condition itself is associated with a very small risk of stroke. For this reason many patients are treated with blood thinning medications called anticoagulants, such as warfarin.
  5. Pain. In a small number of cases patients find the procedure painful despite the use of strong painkillers. In these cases the use of a different form of energy which is painless (cryoablation) may be used.
  6. Recurrence of palpitations. In approximately 10% of cases atrial flutter recurs. In these cases a repeat procedure is usually effective in curing the condition. However:
  7. A related abnormality of rhythm, called atrial fibrillation, is very common in patients with atrial flutter. This arrhythmia may be seen following an entirely successful ablation for atrial flutter, particularly in elderly patients. Atrial fibrillation is discussed in a separate sections.

Your doctor will carefully discuss the procedure, including all the potential risks with you, and will obtain informed consent before starting.

ilgili konular - interesting subjects

13 Mayıs 2014
Okunma
bosluk

Kateter ablasyon- WPW ablasyon

Kateter ablasyon- WPW ablasyon

Kateter Ablasyon – WPW Ablasyon

WPW Ablasyon hakkında bilinmesi gerekenler:

 

wpw-ablation-hamilyon.com

wpw-ablation-hamilyon.com

  • WOLFF-PARKİNSON WHITE SENDROMU – Wolff Parkinson Beyaz Sendromu ( WPW) taşikardi tedavisinde ablasyonun radyofrekansları ve ritimin tehlikeli dağılımının riski arttırdığı durumlarda sık sık tercih edilen tedavi yöntemi olarak uygulanmaktadır.
  • Radyofrekans ablasyonu (dağlanma işlemi- yani yakma işlemi) WPW olan hastaların %95 inde başarı ile gerçekleştirilir.
  • Hastaların %2 sinde ya da %3 ünde beklenmeyen komplikasyonlar görülebilir.
Catheter Ablation

Taşikardinin tedavisi – WPW ABLASYON İLE TEDAVİ

WPW ile süpraventriküler taşikardinin görüldüğü hastaların tedavisinde çeşitli yöntemer vardır.

Genel öneri: Alkol ve kafeini unutun. Kafanızdan silin. Bu durum taşikardi ataklarının sıklığını azaltacak, bazende taşikardi ataklarının tamamiyle yok olmasını sağlayacaktır.


Atak tedavisinde: Bu ( Valsalva manevrası olarak adlandırılır) nefes alırken zorlama veya yüze çok soğuk su uygulayarak çarpıntı ataklarını tedavi etmek bazen mümkün olabilir. Atak hastanede gerçekleşiyorsa ya da ataktan sonra hastaneye gittiyseniz adenosin olarak adlandırılan bir ilaç damar içine verilerek rahatlama sağlanabilir ve taşikardi atakları giderilebilir. Nefes ve göğüs  darlığı geçici olarak genellikle görülmekle birlikte, birkaç saniye içinde ataklar sona erer. Bu en az on saniye sürer.

İlaç tedavisi: ilaçların büyük bir kısmı ya da bir akut atak tedavisinde veya çarpıntıları önlemek için düzenli olarak  kullanılabilir. Böyle beta-bloker ajanlar veya kalsiyum antagonistleri gibi basit ilaçlar genellikle ilk seçimdir. Özellikle beta-blokerler, bazen yorgunluk yapabildiği için astımlı hastalarda kullanılmamalıdır . Daha güçlü ilaçlar flekainid ve sotalol gibi piyasada  mevcuttur.

Bu ilaçlar genellikle  aritmi kontrolü bir ölçülü kalp atışını oluşturması  olduğu unutulmamalıdır, yalnız ilaçlarla semptomların toplam kontrolü  mümkün değildir. Bazen yan etkiler daha güçlü ilaçlar, nadiren aritmi şiddetlenir, uyuşturucu kullanımını kısıtlamak bazen sorunu çözebilir. WPW hastalarında tehlikeli aritmi biraz daha yüksek risk altındadır. Buna ek olarak, birçok doktor aşağıda açıklandığı gibi, en iyi tedavi olarak kateter ablasyonu önermektedir:

Kateter denilen ince teller bacak damarları aracılığıyla kalbe aktarılır. Bu teller (tel uçlarındaki ayaklar) kalbi uyarmak ve aynı zamanda elektriksel aktiviteleri kaydetmek için kullanılır. Kalbe elektrik verilerek  genellikle aritmi tetiklenir, ve elektrik kayıtları ile ekstra yani fazla olan elektrik  yolunun konumu belirlenir. Başka bir kateter ekstra yolunun içerisine yerleştirilir. Bu kateter ile taşikardiyi ortadan kaldırmak için fazladan olan yolun düğüm noktasına enerji (genellikle radyofrekans) verilir ve yakılır. Prosedürün başarı oranı genellikle % 90’ı  aşar.

 

 

ilgili konular - interesting subjects

6 Mayıs 2014
Okunma
bosluk

Atrial Flater Ablasyonu Ameliyatı Öncesi – Before Atrial Flutter Ablation Treatment

Atrial Flater Ablasyonu Ameliyatı Öncesi – Before Atrial Flutter Ablation Treatment

Atrial Flater Ablasyonu Ameliyatı Öncesi – Before Atrial Flutter Ablation Treatment

 

Ameliyat hakkında pratik noktalar : Genellikle  hastaneye gelmeden önce üç gün süreyle çarpıntı kontrol etmek için aldığınız herhangi bir kardiyak ilacı (Diltizem, adenozin vb) durdurmak istenecektir. Atriyal flutter Birçok hastada kan inceltici ilaçlar (varfarin gibi) alırlar. Kan inceltme kontrolü (INR) genellikle ameliyattan birkaç gün öncesi gerekli olacaktır.

atrial-flutter-hamilyon.com

atrial-flutter-hamilyon.com

Doktorunuz ameliyat sırasında ve ameliyat öncesinde kan inceltme tedavisini ne zaman durduracağınızı ve ne zaman bşalamanız gerektiğini size söyleyecektir. Ameliyat yaklaşık iki saat sürer ve bacağınızdaki  herhangi bir kanamayı önlemek için daha sonra yaklaşık üç saat boyunca oldukça düz yatmanız gerekli olacaktır. Çoğu hasta da ertesi gün taburcu edilir  Siz de de bacak üst kısmında küçük morarma  olabilir ve bazı hastalarda göğüs ağrısı oluşabilir. Bu genellikle bir kaç gün sürer ve paracetomol yardımcı olabilir ya da basit analjezi bu ağrıyı giderir.

Before Atrial Flutter Ablation Treatment – English Version

Practical points about the procedure Usually you will be asked to stop any cardiac medications you are taking to control the palpitations for about three days before coming into hospital. Many patients with atrial flutter are taking blood thinning medications (such as warfarin). A blood thinning check (INR) will usually be required a few days before the procedure, and your doctor will advise on if and when to stop any blood thinning treatment. The procedure takes about two hours and you will be required to lie fairly flat for about three hours afterwards to prevent any bleeding from the puncture sites at the top of your leg. Most patients are discharged the following day feeling well. You may well have a little bruising at the top of your leg, and some patients feel a little sore in the chest. This usually resolves in a few days and simple analgesia with paracetomol may help. The DVLA regulations preclude driving for one week.

ilgili konular - interesting subjects

14 Nisan 2014
Okunma
bosluk

Kateter Ablasyon-Ventriküler Taşikardi Ablasyon-Catheter Ablation | VT Ablation

Kateter Ablasyon-Ventriküler Taşikardi Ablasyon-Catheter Ablation | VT Ablation

Kateter Ablasyon-Ventriküler Taşikardi Ablasyon-Catheter Ablation | VT Ablation

Ventriküler taşikardi(VT)

Ventriküler taşikardinin bazı biçimleri ölümle sonuçlanabilir bu tip ventriküler taşikardinin iyileştirilmesi, yani bu tip ventriküler taşikardinin tedavisi ICD ile yapılır. ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) manasına gelir.

catheter-venticular-ablation-hamilyon.com

catheter-venticular-ablation-hamilyon.com

Implant kardiverter defibrilatör olarak anılır, kalp pilinin kalıcı olarak takılanına denilir ve daha detaylı şekilde ileriki konularda anlatılacaktır.


Bazı hallerde, ventriküler taşikardinin bu biçimi, çok belirli ve dayanılmaz hale gelir bu durumda ablasyon ameliyatı, yani kalbin içine damarlandan tel çekip lazerle yakma şeklinde tedavi gerekebilir. Genelde bu ameliyat başarılı olur fakat ICD(kalıcı kalp pili) gerekebilir.

Ventriküler taşikardinin başka bir biçiminde ise hayati risk yoktur ve normal atışlara sebebiyet verir. Bu ventriküler taşikardi ilaçla tedavi edilebilir ve eğer kalıcı bir çözüm gerekiyorsa ablasyon terapisi uygulanabilir.

Hayati Tehlikeye Sahip Ventriküler Taşikardinin Ablasyonu

Ventriküler taşikardinin ablasyonu yani yakılması bazı insanlarda kalıcı tedaviye ulaşmayı sağlamaktadır (ablasyon bölümüne bakınız). Bu, diğer ablasyonlar gibi, kateterin yerleştirilmesi ve kalbin içine arterlerden telin gönderilmesi şeklinde olur. Ablasyonun bu aşamasında sağ kasıktan direkt kalbe giden arter damarı kullanılır. Bu aşamada arterden sokulan telin kısadevre yapılan yere tam olarak yerleştirilememesi ya da uygun olmayan odaklanma yapılmaması gerekir.


Bu ablasyonda arterden sokulan tel taşikardi olan yani kısadevre olan yere yerleştirilir ve odaklanır sonrasında da yakılır. Hayati tehlikeye sahip VT ( hayati tehlikeye sahip ventriküler taşikardi) ye sahip olan bazı hastalarda bu ablasyon yani kateter ablasyon kesin çözümdür yani bir dah tekrar etmez. Bazı kompleks bilgisayar sistemleri gereklidir ve ameliyat sırasında ventriküler taşikardinin gerçekleştiği yani ventriküler taşikardinin kısa devre yaptığı yere odaklanmayı sağlar.

Eğer ventriküler taşikardi geri dönerse, daha fazla ablasyon yapılması gerekebilir.

VENTRİKÜLER TAŞİKARDİ ABLASYONUN TEHLİKESİ VAR MIDIR?

Eğer yapılan ablasyon başarılı olmazsa ve yakılan noktalardan yada diğer noktalardan ventriküler taşikardi tekrar nüksederse, yani tekrar kalbiniz hızlı çarparsa, tekrar ameliyat olmanız gerekebilir. Ameliyat sırasında kalbin normal çarpan bölgelerindeki elektrik noktalarının da yakılması ihtimali doğar, bu durumda kalp normal atışlarını da yapamaz duruma gelir. Bu durumda ICD yani kalbin yakınına kalıcı kalp pili konularak kalbin normal atışı sağlanır. Diğer ablasyonlar gibi bu ablasyonun da tehlikesi budur.

If the VT returns, more attempts can be made. It must be remembered that the underlying disease process will not be altered thus necessitating the ICD.

 

Catheter Ablation | VT Ablation

Ventriküler tachycardia(VT)

Some forms of ventricular tachycardia are life threatening and are usually treated with an ICD (see ICD section). In certain circumstances this form of VT may become a significant so that an ablation is considered. While success is possible, the underlying pathology remains unchanged and the ICD continues to be necessary.

Other forms of ventricular tachycardia are not life-threatening and occur in people with normal hearts. While these can be treated with medication, a permanent cure can be sought using ablation therapy.

Ablation of life-threatening VT

It is possible to burn away (ablate) ventricular tachycardia in some people leading to a permanent cure (see section on ablation). This, like any other ablation, involves passing a catheter whose end can be heated into the heart, usually via a vein at the top of the leg. The critical part of the tachycardia circuit or irritable focus is then located and burnt away.

For life-threatening VT it may be possible to ablate it in up to 70% or more. Often complex computer systems are required to help map the VT circuit. If the VT returns, more attempts can be made. It must be remembered that the underlying disease process will not be altered thus necessitating the ICD.

As with any other invasive procedure there are risks. The

ilgili konular - interesting subjects

27 Şubat 2014
Kateter Ablasyon-Ventriküler Taşikardi Ablasyon-Catheter Ablation | VT Ablation için yorumlar kapalı
Okunma
bosluk

Atriyal Flater Tedavisi- Ablasyonu – Atrial Flutter Ablation Treatment

Atriyal Flater Tedavisi- Ablasyonu – Atrial Flutter Ablation Treatment

ATRİYAL FLATER ARİTMİSİNİN ABLASYONLA TEDAVİSİ

Atriyal flater tedavisinin çeşitli yöntemleri vardır:

atrial-fibrillation-ekg-hamilyon.com

atrial-fibrillation-ekg-hamilyon.com

atriyal Flater hastasıysanız çeşitli öneriler vereceğiz. Öncelikle Alkol ve kafein alımını engelleyin. Bu durumda kalbinizin atışları bir nebze olsun düzelecek, ve hızlı kalp atışlarınız yani taşikardiniz en aza inecektir.

 

İLAÇ TEDAVİSİ :ilaçların büyük bir kısm bir akut atak tedavisinde veya saldırıları önlemek için düzenli olarak  kullanılabilir. Böyle beta-bloker ajanlar veya kalsiyum antagonistleri gibi basit ilaçlar genellikle ilk seçimdir. Özellikle beta-blokerler, bazen yorgunluğa  neden olmasına rağmen genellikle iyi tolere edilir ve astımlı hastalarda kullanılmamalıdır. Daha güçlü ilaçlar gibi flekainid ve sotalol olarak da mevcuttur.

Uyuşturucu ilaçlar, atriyal flutter ataklarını  önlemekte genellikle etkisizdir ve bazen yan etkileri daha güçlüdür. Bu yan etkiler sırasında nadiren aritmi şiddetlenir, uyuşturucu ilaç  kullanımını kısıtlamak bu etkilerin azalmasında etkilidir.

 

İnvaziv tedavi: atriyal flutter ile birçok hasta için tedavi ablasyon adı verilen bir ameliyat prosedürü ile elde edilebilir, Atriyal Flutter tedavisindeki ablasyon yöntemi aşağıda detaylıca açıklanmıştır.

Kateter denilen ince teller bacak damarları aracılığıyla kalbe aktarılır. Bu teller (ayaklar da denilir ) kalbi uyarmak ve aynı zamanda elektriksel aktiviteleri kaydedebilmek için kullanılır. Birçok hastanın ameliyatı sırasında atriyal titreme yapılır.  Bu durumlarda başka bir kateter takılır ve sağ atrium (üst kamara) konumlandırılır. Enerji (genellikle radyofrekans) uygulamaları bir dizi, bir kalp kapakçığı ve büyük bir kan damarı, ve çoğu durumda atriyal flutteri kıracak  ve normal ritmi izleyerek olay çözümlenir. Detaylı bir elektrik testi ve genellikle bir dizi fazla enerji verilerek test edilir,% 90 bir başarı oranı, genellikle elde edilebilir.

Ameliyatta büyük ölçüde hastanın kalp anatomisine bakılır ve hasta normal ritimde çalışan bir kalp ile ameliyata girse bile başarılı bir şekilde işlemler ya hastanın prosedürü sırasında normal ritmi olsa bile, başarılı bir işlem, genellikle elde edilebilir.

 

Treatment – English Version

There are a number of approaches to the treatment of atrial flutter.

General advice: Moderate alcohol and caffeine intake. This may help to reduce the frequency of attacks, but rarely leads to elimination of attacks.

Drug treatment: A large number of medications may be used to either treat an acute episode or be taken regularly to try to prevent attacks. Simple drugs such as beta-blocking agents or calcium antagonists are often the first choice. They are usually well tolerated although beta-blockers in particular sometimes cause tiredness and should not be used in asthmatics. More powerful drugs are also available, such as flecainide and sotalol.

Drugs are often ineffective at preventing attacks of atrial flutter, and occasionally side effects may limit drug use, and, with the more powerful drugs, rarely the arrhythmia is exacerbated.

Invasive treatment: For many patients with atrial flutter, cure can be achieved with a cauterising procedure called ablation and is described below.

Fine wires called catheters are passed into the heart through veins in the leg. These wires can stimulate (pace) the heart and also record electrical activity. Many patients are in atrial flutter at the time of the procedure. In these cases another catheter is introduced and positioned in the right atrium (upper chamber). A series of applications of energy (usually radiofrequency) is delivered between a heart valve and a large blood vessel, and in most cases the atrial flutter will break and a normal rhythm supervene. By detailed electrical testing and often a number of further energy deliveries, a success rate of 90% can usually be achieved.

As the procedure is largely based upon a detailed knowledge of heart anatomy, a successful procedure can usually be obtained even if the patient is in a normal rhythm at the time of the procedure – atrial flutter does not need to be stimulated for a successful ablation to be performed.

ilgili konular - interesting subjects

9 Mayıs 2012
Okunma
bosluk

WPW Ablasyon Komplikasyonları

WPW Ablasyon Komplikasyonları

Komplikasyonlar

Prosedürler; güvenli ve tedaviye gönderilmeden önce ele alınmalıdır, hastaların büyük çoğunluğunda etkili olmasına rağmen küçük riskler vardır . Bunlar, aşağıdakileri içerir:

heart-hamilyon.com

heart-hamilyon.com

Bacağın üst kısmında ven damarlarına zarar verebilir. Yaklaşık 1/500 oranlı gibi  durumlarda küçük bir operasyonla damar onarımı gerekebilir.
Kardiyak perforasyon. 1/200 oranında yaklaşık ablasyonlarda bir kan sızıntısı kalbi saran kese içine dolar. Bu kan basıncının düşmesine neden olur ve kolaylıkla görülür ve kanı boşaltmak için göğüs kemiğinin altına deri yoluyla küçük bir tüp takılarak tedavi edilir.

Olguların yaklaşık% 60-70 den  fazlası kalbin sol tarafında yer alır. Bu durumlarda ablasyon bir yanlış yakıma neden olabilir ve orada kan pıhtısı kalabilir. 1/1000 gibi bir risk taşır.
Yaklaşık% 10-20 den fazla durumda damar yolunun kalp normal elektrik bağlantıları için oldukça yakın olan bir yerdedir. Ablasyon sonucu kalp atımı yavaşlama eğilimi gösterir ve kalbin elektrik tesisatı bozulur bu da cok küçük bir risktir.Bu durumda suni kalp pili takılarak durum çözülür. Risk genelde %1 gibidir. Fakat bazen doktorunuz o noktayı yakmak yerine fazladan olan yolu (kriyoablasyon) yakıp enerjiyi farklı bir biçimde kullanmaya karar verebilir.Bu durumda %3- %5 olarak betimlenebilir.
Çarpıntı tekrarlaması:  Vakaların yaklaşık% 10 ‘unda taşikardı tekrar etmektedir.Bu durum yolun yeniden oluştuğu anlamına gelmez. Yolun tam olarak yakılmadığı anlamına gelir. Bu durumda tekrar ablasyon yapılır ve tadavi tamamlanır.

Doktorunuz sizi dikkatle tüm potansiyel riskleri de dahil olmak üzere, prosedürleri tartışacak ve başlamadan önce bilgilendirilme formunu imzalamanızı isteyecektir.
Ablasyon Prosedürü hakkında pratik noktalar

Genellikle Eğer hastaneye gelmeden önce yaklaşık üç gün önceden itibaren çarpıntıyı kontrol etmek için kullanılan  herhangi bir kardiyak ilacın alımını  durdurmanız istenecektir.

Prosedürü üç yaklaşık iki saat sürer ve bacağınızın üzerine herhangi bir kanamayı önlemek için kum torbası konur,  daha sonra yaklaşık üç saat boyunca oldukça düz yatmak gerekecektir.

Çoğu hasta ertesi gün taburcu edilir. Sizin de  bacak üst kısmında morarma küçük olabilir ve bazı hastalarda göğüste ağrı oluşabilir.  Bu genellikle bir kaç gün ve parasetamol yardımcı olabilir ya da basit analjezi ilaçları yeterli olacaktır ve ağrıyı giderecektir.

DLVA regülasyonu sonrası bir hafta sürüş yapmak yasaktır.

 

ilgili konular - interesting subjects

9 Mayıs 2012
Okunma
bosluk

Catheter Ablation | WPW Ablation -English

Catheter Ablation | WPW Ablation -English

 

Catheter Ablation | WPW Ablation – English Version

Key points:

  • Patients with Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW) are at a very slightly increased risk of suffering dangerous disturbances of rhythm and radiofrequency ablation is often the recommended treatment
  • Radiofrequency ablation (cauterising procedure) is successful in 90-95% of patients in curing WPW
  • Although uncommon, complications occur in 2-3% of patients undergoing ablation
Catheter Ablation

Treatment

There are a number of approaches to the treatment of supraventricular arrhythmias seen in patients with WPW.

General advice: Moderate alcohol and caffeine intake. This may help to reduce the frequency of attacks, but rarely leads to elimination of attacks.

 

Treating attacks: It is sometimes possible to treat episodes of palpitation by straining (the so-called Valsalva manoeuvre) or by applying very cold water to the face. If the attack does not terminate a visit to hospital allows a drug called adenosine to be given into a vein. This terminates the attack in a few seconds, although a transient feeling of shortness of breath and chest discomfort is usually experienced. This lasts less than ten seconds.

Drug treatment: A large number of medications may be used to either treat an acute episode or be taken regularly to try to prevent attacks. Simple drugs such as beta-blocking agents or calcium antagonists are often the first choice. They are usually well tolerated although beta-blockers in particular sometimes cause tiredness and should not be used in asthmatics. More powerful drugs are also available, such as flecainide and sotalol.

It should be noted that whilst drugs often provide a measure of arrhythmia control, it is unusual for total control of symptoms with drugs alone. Occasionally side effects may limit drug use, and, with the more powerful drugs, rarely the arrhythmia is exacerbated. In addition, as patients with WPW are at a slightly increased risk of dangerous arrhythmias, many doctors recommend catheter ablation as the best treatment, as described below:

Fine wires called catheters are passed into the heart through veins in the leg. These wires can stimulate (pace) the heart and also record electrical activity. Pacing the heart usually results in triggering of the arrhythmia, and electrical recordings allow the location of the extra pathway to be determined. Another catheter is introduced and positioned to the site of the extra pathway. This catheter delivers energy (usually radiofrequency) to the site of the extra pathway to cauterise and eliminate the arrhythmia. The success rate of the procedure is usually in excess of 90%.

Complications

Although the procedure is safe and effective in the large majority of patients there are small risks which must be considered before submitting to the treatment. These include the following:

  1. Damage to vein(s) at the top of the leg. In approximately 1 in 500 cases a small operation is required to repair vein.
  2. Cardiac perforation. In about 1 in 200 ablations a leak of blood occurs into the sac surrounding the heart. This causes a drop in blood pressure and is readily recognised and treated by inserting a small tube through the skin below the breast bone to drain the blood.
  3. In about 60-70% of cases the extra pathway is located on the left side of the heart. Ablation in these cases carries an extremely small risk, approximately 1 in 1000, of blood clots forming which might result in a stroke.
  4. In approximately 10-20% of cases the extra pathway is located in fairly close proximity to the normal electrical connections of the heart. Ablation carries a small risk of damaging the normal electrical wiring of the heart, resulting in a very slow heart beat. This is treated with an artificial pacemaker (see pacemaker section). The risk is usually no greater than one percent, but occasionally is as high as 3-5%, in which case your doctor may decide to use a different form of energy to freeze rather than burn away the extra pathway (cryoablation).
  5. Recurrence of palpitations. In approximately 10% of cases the extra pathway ‘comes back’. This does not mean a new pathway has grown, but that the pathway, only damaged by the ablation, has recovered. In these cases a repeat procedure is usually effective in curing the condition.

Your doctor will carefully discuss the procedure, including all the potential risks with you, and will obtain informed consent before starting.

Practical points about the procedure

Usually you will be asked to stop any cardiac medications you are taking to control the palpitations for about three days before coming into hospital.

The procedure takes about two to three hours and you will be required to lie fairly flat for about three hours afterwards to prevent any bleeding from the puncture sites at the top of your leg.

Most patients are discharged the following day feeling well. You may well have a little bruising at the top of your leg, and some patients feel a little sore in the chest. This usually resolves in a few days and simple analgesia with paracetomol may help.

The DVLA regulations preclude driving for one week.

ilgili konular - interesting subjects

8 Mayıs 2012
Okunma
bosluk

Kateter Ablasyon- AVNRT ABLASYON Catheter Ablation | AVNRT Ablation

Kateter Ablasyon- AVNRT ABLASYON Catheter Ablation | AVNRT Ablation

KATETER ABLASYON | AVNRT ABLASYON

Merhaba değerli okurlarım. Bugün size kateter ablasyon un bir yöntemi olan avnrt ablasyonu anlatacağım. Kalıcı bir çare olarak AVNRT ablasyon yapmak, çoğu insanda mümkündür ve kalıcı çözüm sunar.

1-kalp-krizi-nasil-gerceklesir-1

1-kalp-krizi-nasil-gerceklesir-1

 

Bu ablasyon çeşidi de diğer ablasyonlar gibi, bacağın üst kısmındaki bir ven damarı yoluyla kalbin içine kadar ilerlemesi için kateterin yerleştirilmesi işlemine dayanır.

Genel olarak AVNRT ABLASYON olan hastaların %90-95 inde ilk ablasyon sonrası hastanın taşikardisi sona erer ve taşikardisi iyileşir. Eğer AVNRT ABLASYON sonrası hastanın taşikardi hastalığı yani kalbinin arada sırada gerektiğinden çok çarpması düzelmezse, AVNRT ABLASYON tedavisinin tekrar gerçekleştirilmesi gerekir. Diğer damar içi müdahaleler gibi AVNRT ABLASYONUN da kendi içerisinde çeşitli riskleri vardır. Fakat AVNRT ablasyonun riski oldukça düşüktür. AVNRT Ablasyonun riski avrupa standartlarında %1 ‘dir. Eğer Türkiye de AVNRT Ablasyon olacaksanız bu risk size %2 olarak söylenecektir.

Catheter Ablation

AVNRT ABLASYON’un en önemli riski AV düğümlerinin hasar görmesidir. AVNRT ABLASYON’un yan tesiri olarak ortaya çıkan bu durum yani AV düğümlerinin hasar görme durumu sonucunda, hastanın kalbindeki atria dan ventriküllere elektrik yayılamaz ve hastanın kalp pili kullanması gerekebilir. AVNRT ABLASYON ameliyatı sırasında doktor eğer böyle bir durumdaki noktayı yakacaklarını size söyleyebilir. Siz bu durumda taşikardi ile yaşamak mı? yoksa kalp piliyle yaşamak mı? arasında tercih yapmalısınız.

Fakat şunu anlamalısınız ki kalp pili ile yaşamakta dünyanın sonu değildir. AVNRT ABLASYON’un başka riskleri ve yan etkileriyse şunlardır: Kateterin bacaktan girdiği vein damarının hasar görmesi. Kalbin etrafında kan sızıntısı. Fakat bu durumlar oldukça azdır.

AVNRT ABLASYON sonrası hasta düz bir zeminde uzanmalıdır. Bu süreç yaklaşık bir gün sürer. Bacakta kasık yakınında açılan ve içerisinde naylon kateter sokulan damardaki deliğin kapanması gerekir. Önce kateter ile birlikte üstüne bir kum torbası konulur ve bekletilir. 6-8 saat sonra kateter damarın içerisinde çekilir. Kateter nedir diye bir soru aklınıza gelebilir. Kateter ince naylon bir borudur. Damarın içerisine girilerek içerisinden elektrotların geçmesi için gereklidir. Doktor bu naylon boruyu önce damarın içerisine yerleştirir. Kateter damarın içerisine yerleştirirken hiçbirşey hissetmezsiniz. AVNRT ABLASYON ameliyatı bittikten sonra da fazla ağrı hissetmezsiniz. Fakat ameliyatın üzerinden 6-8 saat geçtikten sonra doktor gelip kateteri yani naylon boruyu kasığın yanındaki damardan çıkarmaya çalışırken çok ağrı hissedersiniz. Fakat bu sadece 20-30 saniye sürer. Sonrasında ağrı kesicilerle ve kasıktaki damarın üzerine kum torbası konularak rahat bir gece geçirirsiniz. Damarın kapanması genelde 1 gün içerisinde gerçekleşir.

 

Hastalar genelde tüm gece boyunca ECG ( elektrokardiyografi) ile gözlemlenirler. Bazı hastalarda ameliyattan sonraki bir iki hafta içerisinde hızlı kalp atışları oluşabilir, fakat bu da geçicidir.

 

Catheter Ablation | AVNRT Ablation

It is possible to burn away (ablate) AVNRT in most people leading to a permanent cure. This, like any other ablation, involves passing a catheter whose end can be heated into the heart, usually via a vein at the top of the leg. The slow pathway is then located and burnt away. Usually AVNRT can be cured at the first attempt in 90-95% of people. If it returns, more attempts can be made. As with any other invasive procedure there are risks although these are small. Fortunately complications only occur in about 1% of patients. The most important risk is that of damaging the AV node itself. In this situation electricity can not spread form the atria to the ventricles and the patient requires a pacemaker. Although this is not ideal, especially in a young person, it is by no means ‘the end of the world’. Other risks, damaging the vein at the top of the leg through which the catheters are passed, blood leaks around the heart etc. are extremely rare.

After the ablation patients need to lie flat for a few hours to let the holes in the veins close up. Often patients will be watched overnight and if an ECG is fine the following day, discharged. Some patients notice occasional skips and jumps in the heart or a slightly faster pulse for the first few weeks after the procedure, however these always settle.

Catheter Ablation

ilgili konular - interesting subjects

6 Mayıs 2012
Okunma
bosluk

Kateter Ablasyon-AT Ablasyon Nedir?-What is Catheter Ablation | AT Ablation?

Kateter Ablasyon-AT Ablasyon Nedir?-What is Catheter Ablation | AT Ablation?

 

Kateter Ablasyon | AT Ablasyon

Atriyal Taşikardi için KATETER ABLASYON konusunu işleyeceğiz. Atriyal taşikardi olan hastaların hastalıklarının çözümü kateter ablasyondur. Kateter ablasyon ameliyatı; kateter elektrotlarının (yani bir kaç ince telin) kalbin içerisine genellikle groin damarları kullanılarak sokulması şeklinde yapılır. Kateter ablasyon ameliyatında bu elektrotları kullanarak, hastanın kalbi hızlı  ve yavaş attırılır.

at-ablation-hamilyon.com

at-ablation-hamilyon.com

kalp hızlı attırıldığında taşikardi başlamış olur. Taşikardi başladığı zaman kalpte hangi noktaların bu işleme katkı sağladığı bilgisayar ekranından görülür. Yani kalbin atışını hızlandıran, kalbin daha hızlı çarpmasını sağlayan, fazla elektriğe sahip noktalar bir bir belirlenir.

Kateter ablasyon ameliyatında, eğer kalbin normal atımını sağlayan noktaların dışında yani farklı noktalarda kalbin atımına etki ediyorsa, küçük yakmalar yapılarak, taşikardinin oluşmasına sebep olan noktalar yakılır. AT Ablasyon sırasındaki bu yakmalar, sigaranın ucu ile aynı büyüklüktedir ve küçük yakılan bölgelerle devam edilir. AT Ablasyon ameliyatındaki amaç bu noktaların kendiliğinden ya da dışarıdan bir tesir ile atmamasını sağlamaktır. Kalbin fazla atan noktalarının yakılması ile, o nokta ya tamamiyle yanar ya da küçülür. Küçülmesi ile kalbin daha hızlı çarpmasına sebep olacak güç o noktanın elinden alınmış olur.

catheter-ablation inserting-hamilyon.com

catheter-ablation inserting-hamilyon.com

Eğer AT ablasyon ameliyatı yani kateter ablasyon ameliyatı başarılı olur ise, uzman kalp doktorları tekrardan kateterler aracılığı ile kalbe elektrik verilerek kalbin sanal hızlı atması sağlanır ve o noktanın bu hızlı kalp atımına katılıp katılmadığı ekrandan görülür. Eğer kalpteki bu noktalar tamamiyle yanmışsa, hastada bir daha taşikardi ya da ritim bozukluğu görülmez ve hasta iyileşir.

 

 

Kateter Ablasyonun Tehlikeleri Nelerdir?

 

Atriyal taşikardiye sahipseniz, kateter ablasyon sizin için genelde oldukça güvenlidir, fakat her ameliyat gibi bazı küçük riskler vardır. Kateter ablasyondaki risklerden birisi kalp içi kanamadır. Kateter ablasyon ameliyatı sonrası bir kaç hafta içerisinde iltihaplanma meydana çıkabilir ve dikkat edilmesi gerekir. Kateter ablasyon olan hastaların yüzde 1 in de görülebilecek tehlikeler şunlardır:

* Kalp Delinmesi,

* Daralmış ya da yolu tıkanmış akciğer,

* Akciğer de kan birikmesi,

* Kalbin normal elektrik düzeninde yanma oluşması- ki bu kalbin normal atımını azalttığı için kalp pili gerekebilir.

Tüm bu yukarıda bahsedilen, kateter ablasyon sonrası olusabilecek problemler potansiyel olarak risklidir. Kateter ablasyon ameliyatına girmeden önce bunları gözönünde bulundurun ve öylece kateter ablasyon ameliyatı olun. Kalp krizi, kalp durması, ölümde çok az da olsa riskler arasındadır,fakat bu risklerin kateter ablasyon ameliyatında oranı 500 de 1 şeklindedir.

 

Catheter Ablation | AT Ablation- English Version

Catheter ablation for atrial tachycardia (see diagram). Atrial tachycardia can often be cured by a catheter ablation. This procedure involves threading a number of fine wires (electrode catheters) into the heart, usually via the groin veins. Using these electrodes the specialist can study the pattern of conduction of the heart impulse and try to start up an episode of tachycardia. If the abnormal focus can be tracked down, a number of small burns are made to destroy it and prevent the tachycardia from recurring.

Each of these burns is around the same size as a cigarette burn and causes little or no discomfort. If the procedure appears to have been successful, the specialist will try to make sure by seeing whether the atrial tachycardia can be re-started. Permanent success can only be judged by seeing how a patient does in the long term, and a repeat procedure is sometimes needed.

Catheter ablation for atrial tachycardia is generally quite safe, but as with any procedure there are small risks attached. Minor risks include bleeding from the groin, fleeting pains due to heart inflammation in the first few weeks after the procedure. More significant complications occur in approximately 1% of patients and include heart perforation, collapsed lung, a blood clot in the lung, and damage to the normal electrical system of the heart requiring a pacemaker. Though these complications are potentially serious, they can usually be treated without significant long-term problems. The risk of untreatable complications (heart attack, stroke, death) is extremely small, and probably less than 1 in 500.

ilgili konular - interesting subjects

15 Ocak 2012
Okunma
bosluk

KARDİYAK RESENKRONİZASYON TERAPİSİ-Cardiac Resynchronisation Therapy (CRT)

KARDİYAK RESENKRONİZASYON TERAPİSİ-Cardiac Resynchronisation Therapy (CRT)

KARDİYAK RESENKRONİZASYON TERAPİSİ (CRT)

 CRT Nedir?

Kalp yetmezliği çeşitlerinin çoğu, kalbin sağ ama karıncığının (sol ventrikül) görevini iyi yerine getirmemesinden kaynaklanır. Normal olarak ventriküllerin tüm parçaları aynı anda yani simültane olarak kasılır.

cardiac_resyncronisation_therapy-hamilyon.com

cardiac_resyncronisation_therapy-hamilyon.com

Ventriküllerin parçalarının bazılarında kasılma problemi olan hastalar, gecikmeli kasılma yaparlar. Bu durum dys-senkronizasyonlu kasılma olarak adlandırılır. Dys-senkronize kasılma, kalbin daha az efektik pompalamasını sağlar. Yani kalp pompalar ama gerektiği gibi pompalamaz. CRT; Kardiyak resenkrizasyon terapi demektir. CRT’nin amacı ventriküllerin aynı anda kasılmasını sağlamaktır. CRT ile ventriküllerin fonksiyonları geliştirilir.

 

CRT nin faydaları nelerdir?

Düzensiz seçilen hastaların CRT si, kalp problemlerinin semptomlarını iyileştirir ve hayatın kalitesini arttırır. CRT yapılırsa korkulan kalp problemleri ile hastaneye acil gitmeleri azaltır ve insanları daha çok yaşamaya iter.

 

CRT’nin içeriği nedir? CRT neye tekabül eder?

Kardiyak resenkronizasyon  terapisi özel bir CRT( bi ventriküler) kalp pilinin vücuda yerleştirilmesi ya da ICD (bu bölümlere bağlantı vermek) şeklinde yapılır. Çoğu kalp pilleri ve ICD lerin hepsi, kalbin sağ ventrikülünün içerisinde pozisyonlanmıştır. CRT aygıtları, sol ventrikülün üzerine pozisyonlanmış(lütfen resime bakınız) ekstra bir bağlantıya sahiptir. Bu bağlantılar, iki ventrikülün birlikte çalışmasını sağlar. Buna ek olarak, bir çok aygıtlar, kalbin sağ atriyumu üzerine pozisyonlanmış ayrı bir bağa sahiptir dolayısı ile atriyanın ve ventrikülün atışları koordineli olur.

 

CRT Aygıtları Nasıl Vücuda Yerleştirilir?

Genel olarak , CRT aygıtlarının( CRT ARAÇLARININ) insan vücuduna yerleştirilmesi, kalp pilinin vücuda yerleştirilmesi ile ya da ICD( Implantable kardiyak defibrilatörler) in vücuda yerleştirilmesi ile aynıdır. ICD den ve kalp pilinden tek farkı , ekstra bağların sağ ventriküle yerleştirilmesidir. Bu bağ, kardiyak damarı üzerinden sol ventriküle geçmesini sağlar. Sol ventriküle bağ yerleştirilmesi, bir kaç olaydan dolayı, her durumda mümkün değildir.

 

CRT aygıtlarının implantasyonunun riskleri var mıdır?

ICD implantasyonlarında ve kalp pili implantasyonunun hepsinde risk mevcuttur. CRT aygıtlarının implantasyonunda yani CRT aygıtlarının vücut içine yerleştirimesinde aşağıdaki riskler vardır?

  1. Kidney Fonsiyon Problemi:  X-ray kontrasto(dye) kardiyak veinsin dışında kullanılmalıdır. Bu da kidney fonskiyonunun işlevini yerine getirememisini sağlar fakat bu geçici ve geri çevrilebilir yani düzeltilebilir özelliktedir..
  2. Koroner sinüs diseksiyonu (Koroner sinüs damarının yırtılması): Kardiyak venlerin duvarında yırtılma olabilir. fakat bu oldukça sık olmaz.
  3. Frenik sinir  felci yakalanması:  Frenik sinir, -ki diyaframa yardımcı olur, kardiyak venlerine çok yakın yerden sol ventriküle geçer. Eğer böyle bir durum oluşursa tekrardan ameliyat yapılması gerekir.

CRT sonrası takip

Kalp pili ve ICD için tanımlandığı gibi tanımlanması kontrol edilmelidir. Bununla birlikte bazı özel programlamalarla kalbin resenkronizasyonunun yapılması gereklidir çünkü herkesin kalbi farklıdır. Bu işlemde ilk kontrol genellikle eko kontrolü ile gerçekleştirilir. Dolayısı ile kalbin en iyi şekilde atması programlanır.

 Cardiac Resynchronisation Therapy (CRT)

What is CRT?

Most cases of heart failure occur because the main pumping chamber of the heart (the left ventricle) is not contracting well enough. Normally all parts of the ventricle contract simultaneously. In some patients with heart failure contraction of part of the ventricle is delayed relative to the rest. This is referred to as dys-synchronous contraction. Dys-synchronous contraction makes the heart less effective as a pump. The aim of CRT (Cardiac Resynchronisation Therapy) is to stimulate the ventricle to contract simultaneously, thereby improving its function.

What are the benefits of CRT?

In appropriately-selected patients CRT has been proven to improve symptoms of heart failure and quality of life, to reduce the chance of being admitted to hospital with worsening heart failure, and to make people live longer.

What does CRT involve?

CRT is performed by implanting a special CRT (‘biventricular’) pacemaker or ICD (Links to those sections). Most pacemakers and all ICDs include a lead positioned in the right ventricle of the heart. CRT devices have an extra lead that is positioned overlying the left ventricle (picture). These leads are used to stimulate (‘pace’) both ventricles simultaneously. In addition most devices incorporate another lead positioned in the right atrium of the heart so that contraction of the atria and ventricles can be coordinated.

How are CRT devices implanted?

In general the implant procedure is similar to that of a pacemaker or ICD (links). The only difference is that an extra lead must be implanted to pace the left ventricle. This lead is passed into a cardiac vein overlying the left ventricle. Implantation of a left ventricular lead can be time consuming and is not possible in every case, for a variety of reasons.

Are there any risks to CRT device implantation?

The risks include all of those relevant to pacemaker and ICD implantation (links). The following risks are also recognised with CRT device implantation:

  1. Kidney Function Problems: X-ray contrast (‘dye’) must be used to outline the cardiac veins. This can cause deterioration in kidney function, which is usually temporary and reversible.
  2. Coronary sinus dissection: It is possible to cause a tear in the wall of the cardiac veins while attempting to position the left ventricular lead. This is rarely serious, but occasionally means that the implant procedure has to be abandoned on that occasion.
  3. Phrenic nerve capture: The phrenic nerve, which supplies the diaphragm, runs very close to the cardiac veins over the left ventricle. Although great care is taken during the implant to ensure that the CRT device does not stimulate the phrenic nerve, a ‘twitch’ from the diaphragm is rarely seen during follow-up. If this cannot be prevented by reprogramming the device, reoperation may be necessary.

Follow-up

Follow-up of CRT devices is as described for pacemakers and ICDs. They do however need some special programming to be able to resynchronise your heart; everybody’s heart is different after all. This is done at the first check usually and uses an echo scan to define what programming helps your heart pump best.

ilgili konular - interesting subjects

17 Aralık 2011
Okunma
bosluk

TAŞİKARDİ İLAÇLARI

TAŞİKARDİ İLAÇLARI
tachycardia-hamilyon.com

tachycardia-hamilyon.com

Taşikardinin boyundan anlaşılması. Dikkatlice inceleyin. Boyunda direkt olarak kalbin hızlı attığı görülebiliyor. Taşikardiniz bu durumdaysa lütfen hemen doktora gidiniz. Doktor taşikardinizi geçirmek için size BELOC verecektir damardan. Eğer BELOC etki etmiyorsa DİLTİZEM verecektir. Eğer DİLTİZEM de etki etmiyorsa size ADENOZIN verecektir ki en kuvvetli ilaçlardan birisidir. Sonrasında kalp atışlarınız normale dönecektir.

 

ilgili konular - interesting subjects

13 Ağustos 2011
Okunma
bosluk

SVT-ATRIAL TAŞİKARDİ nedir-What is Atrial Tachycardia

SVT-ATRIAL TAŞİKARDİ nedir-What is Atrial Tachycardia

SVT | Atriyal TAŞİKARDİ -TÜRKÇE VERSİYON

 

heart-pulse-hamilyon.com

heart-pulse-hamilyon.com

SVT-atriyal taşikardi

Ana noktalar:

  • Atrial taşikardi, suprevantriküler taşikardinin beklenmeyen bir biçimidir.
  • Bazen kalbi hasta olan insanlarda görülür, ama sık sık normal kalbe sahip hastalarda da görülür.
  • Genelde iki taraflı görülür, fakat antipatik semptomlara neden olabilir.
  • Semptomlar çok bıktırıcı olursa, ilaçlar aritmiyi kontrol edebilirler ve yakma işlemi ile (ablasyon) sık sık tedavi edilebilir şekildedir.

Atriyal Taşikardi Nedir?

Atriyal taşikardi, kalp atriyasının herhangi bir yerinde küçük bir alandaki dokuda meydana gelir(resime dikkatlice bakınız).  Bu odak noktası kıvılcımı verir ve kalbe doğru ilerletir, kalp atışını düzenleyen doğal dokudan çok daha düzensizdir. Genel olarak, Odak noktası kıvılcımı fasilalarla yani ara ara verir (bu paroksimal atriyal taşikardi olarakta bilinir) fakat sıklıkla günlerce ya da ayda bir kez olup devam edebilir. Bazı hastalarda ( özellikle yaşlı olanlarda  ya da belirli kalp rahatsızlığı olanlarda) bir odak noktasından daha fazla odak noktası vardır. Yani çoklu odak noktası.

Atrial Taşikardi Niçin Meydana Gelir?

Atrial taşikardi çeşitli nedenlerle meydana gelebilir. Doğum kusurlarını da içeren kardiyak nedenler, kapakçık problemleri ve hasar görmüş ya da güçsüzleşmiş kalp kası (örneğin kalbin inflamasyonu ya da birincil kalp çarpıntısı sebepleriyle) bunlar arasında sayılabilir.  Bu süreç ayrıca alkol ya da uyuşturucu zehirlenmesi  veya aşırı aktif troid&böbreküstü bezi gibi metabolik rahatsızlıklar  ile de  tetiklenebilir. Bununla birlikte, çoğu hastada belirli bir sebep bulunamaz. Eğer ATRİYAL TAŞİKARDİNİZ   var ise doktorunuz nedenlerini bulmak için basit testler ( kan testi, ECG, kalp taraması) yapacaktır, fakat hiç bir belirli sonuç çıkmama durumuna karşı hazırlıklı olmalısınız. Yaşlı insanlarda, atrial taşikardinin kısa çatlakları oldukça normaldir ki normal olarak görülebilir.

Hangi Belirtiler Atriyal Taşikardiyi Tanımlar?

Belirtiler çok değişkendir. Çok insan belirti görmez, ya da basitçe palpilasyon (gögüste kalp çarpıntısı hissedilmesi). Ara sıra atriyal taşikardi, baş dönmesine, nefes alma zorluğuna ya da gögüs ağrısına neden olur. Eğer taşikardiniz oldukça hızlıysa, kalbinizin normal atışından olduça farklı olduğunu hissediyorsanız, TAŞİKARDİ nin bir evresindesinizdir.  Sağlıklı kalbe sahip genç insanlar, bazı nedenlerden dolayı, bu belirtilere yaşlı insanlardan daha fazla sahip olurlar ki kalp hızlarındaki çok az (ılımlı) bir artış , taşikardinin farkına varmalarına sebep olmaz.

Atriyal Taşikardi Nasıl Teşhis Edilir?

Atriyal Taşikardinin teşhis edilme yöntemi, taşikardi evresinde yani kalbiniz hızlı atarken Elektrokardiyografi çekip grafiğe bakmaktır.  Bazen şans eseri örneğin bir hastane ziyaretinde ya da ECG testi sırasında kaydedilebilir. Eğer sizin doktorunuza söylediğin belirtiler  atriyal taşikardiye uyum sağlıyor fakat elektro grafiği (ECG) çekilmediyseniz, doktorunuz 24 saatlik grafiği çekmeye çalışacak, bunun için size HOLTER takacaktır. HOLTER kalbin üzerine takılan ve sizinle birlikte 24 ya da 48 saat çalışan bir küçük cihazdır ki sizin kalbinizle ilgili tüm bilgileri doktorunuza verir. Sonuçta amaç kalbin hızlı atarkenki grafiğini çekmektir.

Atriyal Taşikardi Tehlikeli midir?

Çeşitli belirtilere neden olsa da atriyal taşikardi genelde asla tehlikeli değildir. Kalp hızlı atışı, taşikardi nöbetleri sırasında eğer anjin( bogaz ya da gögüs ağrısı ve iltihabı) gibi başka problemler olmadıkça  tolare edebilir. Bununla birlikte eğer kalp bir hafta boyunca ara vermeden hızlı atarsa, kalp ve beden güçsüz kalır. Eğer bu tarz bir durumunuz var ise bu durum eğer taşikardi başarılı bir şekilde tedavi edilirse yok edilebilir.

Atriyal taşikardinin, kan pıhtısı ya da felç riskini arttırdığı gözlenmemiştir ve antikoagülasyon ( kanın inceltilmesi) gerekli değildir. Fakat doktorlar aspirini önerirler ya da coraspin kullanmanızı öğütlerler. Eğer atriyal fibrilasyon gibi rahatsız edici diğer ritim bozuklukları görülürse kuvvetli ilaçlar ( warfarin) gerekli olabilir.

Atriyal Taşikardi Nasıl Tedavi Edilir?

Atriyal taşikardinin genel olarak tehlikeli olmaması sebebiyle, tedavi sadece gerekli görüldüğü takdirde yapılır. Bu gerekli görüldüğü takdirdeki durum çok sıklıkla kalbin hızlı atması demektir ki bu da kalbin genişlemesine sebep olabilir. Bu durumlarda yapılması gereken ilk hareket ilaçla düzeltmektir. İlaç olarak genelde DİLTİZEM kullanılır. Daha kuvvetli ilaçlarda bulunmaktadır. Eğer ilaç ile tedavi sözkonusu değilse, yani atriyal taşikardinin ilaç ile tedavisi başarılı olmaz ise, bu durumda KATETER ABLASYONU denilen ameliyat yöntemi devreye sokulur.

SVT | Atrial Tachycardia -ENGLISH VERSION

Key factors:

  • Atrial tachycardia is a reasonably unusual type of supraventricular tachycardia
  • It’s typically seen in sufferers with diseased hearts however typically happens in sufferers with in any other case regular hearts
  • It’s almost at all times benign however may cause disagreeable signs
  • Drugs could also be used to manage the arrhythmia if signs are troublesome, and it’s usually curable with a cauterising process (ablation)

What’s atrial tachycardia?

Atrial tachycardia arises from a small space (focus) of tissue, anyplace within the atria of the heart (see diagram). This focus begins to fireside and drive the heart, extra quickly than the heart’s pure pacemaker. Normally, the main focus fires solely intermittently (that is typically often called paroxysmal atrial tachycardia) however often it may well proceed for days and even persist for months at a time. In some sufferers (particularly the aged or these with different vital heart illness) there’s a couple of irregular focus

Why does atrial tachycardia happen?

Atrial tachycardia can happen for quite a lot of causes. Cardiac causes embody start defects, valve issues, and broken or weakened heart muscle (e.g. from a previous heart attack or irritation of the heart). Episodes may also be triggered by drug/alcohol intoxication or by metabolic disturbances reminiscent of an overactive thyroid or adrenal gland. Nonetheless, in most sufferers no explicit trigger is discovered. When you’ve got atrial tachycardia your physician will need do do some easy checks (blood exams, ECG, heart scan) to rule out these causes, however you need to be ready for the likelihood that no particular trigger is discovered. In older folks, quick bursts of atrial tachycardia are so frequent that they are often thought of regular.

What signs does atrial tachycardia trigger?

Signs range enormously. Most individuals both haven’t any signs in any respect, or are merely conscious of palpitation (fast beating within the chest). Sometimes, atrial tachycardia causes breathlessness, dizziness, or chest ache. In case your tachycardia could be very quick, you usually tend to discover the distinction between your regular heart rhythm and an episode of tachycardia. Younger individuals with wholesome hearts are, for some purpose, usually extra conscious of signs than older individuals, in whom a modest enhance within the heart price could go un-noticed.

How is atrial tachycardia identified?

The one method to diagnose atrial tachycardia is by acquiring an ECG recording throughout an episode. Typically that is recorded by probability, for instance throughout a hospital go to for signs, or throughout an train ECG take a look at. In case your description suggests to your physician that you’ve got a tachycardia, however no ECG has been obtained, the physician will normally attempt to seize an episode by ordering a 24h tape or an occasion monitor. Lastly, it could be attainable for a heart rhythm specialist to begin an episode throughout electrophysiologic examine.

Is atrial tachycardia harmful?

Though it could possibly trigger signs, atrial tachycardia is sort of by no means harmful. The heart can often tolerate a quick charge remarkably nicely and episodes of tachycardia not often trigger issues except there are different issues resembling angina. Nevertheless, if the heart is compelled to beat quick with no break for weeks on finish, it will probably finally turn out to be weakened. Even at this stage, the impact is commonly reversible if the tachycardia is efficiently handled.

Atrial tachycardia itself has not been related to an elevated danger of blood clots or stroke, and anticoagulation (blood-thinning) just isn’t normally required. Nonetheless, your physician could select to suggest aspirin. Stronger remedy (warfarin) could also be required if there are different rhythm disturbances comparable to atrial fibrillation.

How is atrial tachycardia handled?

As a result of atrial tachycardia will not be typically harmful, remedy is just required whether it is inflicting you signs. Typically the rhythm disturbance is an opportunity intermittent discovering on an ECG and no therapy is required. Nonetheless, if you happen to expertise disagreeable signs or a completely elevated heart price is risking heart enlargement, your physician might advocate remedy with medicine or catheter ablation.

 

ilgili konular - interesting subjects

19 Aralık 2010
Okunma
bosluk
kalp hastalıkları Son Yazılar FriendFeed
seo kitabı

Son Yorumlar



Bizi takip edin- follow us !

Sorularınızı artık facebook grubumuzdan da sorabilirsiniz.

You can ask your questions from facebook page! Kalp-Hastaliklari Facebook Adresi